Нафтальгин инструкция по применению

Метформин: инструкция по применению, аналоги и цены

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Метформин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Метформин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Метформина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.Метформин: инструкция по применению, аналоги и цены

Антидиабетическим препаратом, способствующим лучшему усваиванию глюкозы, является Метформин. Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство во время лечения диабета второго типа при условии сохраненной почечной функции, а также для похудения.

Форма выпуска и состав

Метформин Тева и Рихтер выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Каждая таблетка покрыта оболочкой. В блистер помещается 30, 60 и 120 штук. В состав таблеток может входить 500, 850 мг, 1000 мг диметил бигуанида – основного действующего вещества. Среди дополнительных компонентов в состав препарата входит стеарат магния, крахмал и тальк.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе бигуанидов, действующее вещество диметил бигуанид. Получают его из растения Galega officinalis. Метформин, для чего назначают его при диабете, препятствует синтезу глюкозы печенью (процесс глюконеогенеза), тем самым снижая уровень сахара в крови.

загрузка...

Параллельно с этим препарат повышает чувствительность инсулиновых рецепторов, улучшая его усваивание, способствует лучшему окислению жирных кислот, увеличивает периферическую утилизацию глюкозы, снижает всасываемость ее из пищеварительного тракта.

Средство способствует снижению тиреотропного гормона в сыворотке крови, понижению уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, тем самым препятствуя патологическим изменениям сосудов.

Нормализует свертываемость крови, улучшая ее реологические свойства, тем самым способствуя уменьшению риска тромбообразования. Отзывы о Метформине со стороны эндокринологов подтверждают информацию о том, что он способствует снижению массы тела при ожирении.

Для чего назначают Метформин?

Показания к применению лекарства включают:

загрузка...
  • в комбинации с инсулином — при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину;
  • сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Инструкция по применению

Метформин следует принимать после еды, при этом запивая достаточным количеством воды. Начальная доза средства составляет 1000 мг в сутки.

В течение одной-двух недель дозу следует постепенно увеличивать. В процессе лечения нужно контролировать уровень глюкозы в крови. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг в сутки. В начале терапии суточную дозу рекомендуется разделять на два-три приема.

Максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается по истечении 2,5 часов с момента приема, а через шесть часов она начинает снижаться. По истечении одного-двух дней регулярного приема средства устанавливается постоянная концентрация препарата в крови.

Средство оказывает выраженное действие по истечении примерно недели лечения. Одновременное применение Метформина и инсулина требует регулярного врачебного наблюдения.

  • Почитайте также эту статью:  Фороза

    ПротивопоказанияМетформин: инструкция по применению, аналоги и цены

    • нарушение функции почек;
    • нарушение функции печени;
    • беременность;
    • период лактации;
    • повышенная чувствительность к препарату Метформин, от чего могут развиться побочные реакции;
    • молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
    • острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
    • серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
    • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
    • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал в сутки);
    • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
    • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
    • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.

    Побочные действия

    По инструкции Метформин может вызвать во время лечения:

    • боли в животе;
    • метеоризм;
    • диарея;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота, рвота;
    • кожная сыпь;
    • мегалобластная анемия;
    • гипогликемия;
    • металлический привкус во рту;
    • лактацидоз (требует прекращения лечения);
    • гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Прием препарата Метформин при беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    При монотерапии Метформином риск развития гипогликемии отсутствует, в составе комплексной терапии диабета подобный риск не исключен, о чем необходимо предупреждать пациента.

    Запрещен совместный прием данного препарата и внутрисосудистых рентгенконтрастных веществ, содержащих йод. Любое совместное применение Метформина и другого лекарственного вещества требует контроля врача.

    При проведении хирургического вмешательства терапию препаратом отменяют на 2-3 суток послеоперационного периода. Инструкция Метформина предписывает соблюдение диеты в течение всего периода лечения, что позволяет избегать резких пиков и спадов содержания глюкозы в крови, вызывающих ухудшение самочувствия.

    Лекарственное взаимодействие

    Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы под контролем уровня гликемии.

    Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин — при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

    Аналоги лекарства Метформин

    Аналоги по активному веществу:

    1. Сиофор 500.
    2. Ланжерин.
    3. Метадиен.
    4. Багомет.
    5. Формин Плива.Метформин.
    6. Метформин Рихтер.
    7. Метформина гидрохлорид.
    8. Гликон.
    9. НовоФормин.
    10. Сиофор 1000.
    11. Глиминфор.
    12. Метоспанин.
    13. Метфогамма 1000.
    14. Форметин.
    15. Метфогамма 500.
    16. Глюкофаж Лонг.
    17. Нова Мет.
    18. Метфогамма 850.
    19. Глиформин.
    20. Глюкофаж.
    21. Метформин Тева.
    22. Сиофор 850.
    23. Софамет.

    Условия отпуска и цена

    Средняя цена препарата Метформин (Москва) составляет 158 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 139 гривен, в Казахстане — за 830 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Метформин за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

    Уколы, мазь и таблетки Ортофен: инструкция, цены и отзывы

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ортофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы…

    Синупрет: инструкция по применению, аналоги и цены

      Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Синупрет. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принима…

    Ингавирин или Циклоферон — что лучше? Коротко о важном!

    Сравнение лекарств Ингавирин – данное лекарственное средство обладает иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет), противовоспалительным и п…

    Имиквимод

    В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Имиквимод. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Виды псориаза — фото заболевания

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Крем Элидел

    ДАТА ВВЕДЕНИЯ    15 июля 2005
    приказ  федеральной службы по
    надзору  в сфере здравоохранения и социального   развития
    от 15.07.05 №32 изм

    Инструкция
    по применению лекарственного препарата

    ЭЛИДЕЛ® / ELIDEL®

    регистрационный номер: торговое название: Элидел®

    международное (непатентованное) название (МНН): пимекролимус / pimecrolimus

    лекарственная форма и описание: крем для наружного применения.

    Состав

    1 г крема содержит 10 мг пимекролимуса, а также вспомогательные вещества: триглицериды, олеиловый спирт, пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, моно- и диглицериды, цетостеарил сульфат натрия, бензиловый спирт, лимонная кислота, гидроксид натрия, очищенная вода.

    ОПИСАНИЕ: гомогенный крем от белого до почти белого цвета.

    ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ  ГРУППА: прочие дерматологические препараты.

    КОД АТХ:В11АХ15

    фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Пимекролимус является производным макролактама аскомицина. Селективно ингибирует продукцию и высвобождение цитокинов и медиаторов из Т-лимфоцитов и тучных клеток. Обладает противовоспалительными свойствами.

    Пимекролимус специфично связывается с макрофилином-12 и ингибирует кальцийзависимую фосфатазу кальциневрина. В результате, блокируя транскрипцию ранних цитокинов, Пимекролимус подавляет активацию Т-лимфоцитов. В частности, в наномолярных концентрациях Пимекролимус ингибирует синтез в человеческих Т-лимфоцитах интерлейкина-2, интерферона гамма (Th1 тип), интерлейкина-4 и интерлейкина-10 (Th2 тип). Кроме того, in vitro после взаимодействия с комплексом антиген/IgE Пимекролимус предотвращает антиген/1gЕ-опосредованное высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления из тучных клеток. Пимекролимус не влияет на рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток.

    На экспериментальных моделях кожного воспаления была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность пимекролимуса после его местного и системного применения. При местном применении на моделях аллергического контактного дерматита (АКД) у свиней Пимекролимус так же эффективен, как и высокоактивные кортикостероиды клобетазола-17-пропионат и флутиказон. В отличие от клобетазола-17-пропионата, пимекролимус не вызывает атрофию кожи у свиней. В отличие от клобетазола-17-пропионата и флутиказона, пимекролимус также не вызывает уплотнения и изменения консистенции кожи у свиней. Как было показано на моделях контактного дерматита у крыс, пимекролимус ингибирует воспалительную реакцию в ответ на воздействие кожных раздражителей.

    Кроме того, при местном и пероральном применении пимекролимус эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения у бесшерстных крыс с гипомагниемией, которые являются моделями атопического дерматита острого течения. По сравнению с такролимусом, пимекролимус при местном применении одинаково хорошо

    проникает в кожу, как было показано на экспериментальных моделях. Тем не менее, из-за высокой липофильности степень проникновения пимекролимуса через кожу в 10 раз меньше, чем такролимуса. Следовательно, пимекролимус обладает селективным действием на кожу.

    Пимекролимус эффективней при кожном воспалении, в то же время его влияние на системный иммунный ответ весьма незначительно. В целом уникальность механизма действия пимекролимуса состоит в сочетании противовоспалительной активности, селективной в отношении кожи, с низкой способностью вызывать системные иммунные ответы.

    Фармакокинетика

    Взрослые

    Концентрацию пимекролимуса в крови определяли у 12 взрослых пациентов с атопическим дерматитом (экземой) с поражением 15-59% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. В 77.5% наблюдений концентрация пимекролимуса в крови была ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации), а в 99.8% — ниже 1 нг/мл. Максимальное значение концентрации пимекролимуса в крови, зарегистрированное у одного пациента, составило 1.4 нг/мл.

    У 98% из 40 взрослых больных с исходным поражением 14-62% площади поверхности тела после 1 года лечения Элиделом концентрации пимекролимуса в крови оставались на низком уровне и в большинстве случаев были ниже минимальной определяемой концентрации. Максимальное значение концентрации, составившее 0.8 нг/мл, было зарегистрировано после 6 недель лечения только у двух пациентов. Ни у одного из пациентов не было отмечено нарастания концентрации на протяжении 12 месяцев лечения. За 3-недельный период лечения Элиделом 2 раза в сутки у 13 взрослых пациентов с дерматитом кистей (с применением крема на область ладоней и тыльную сторону кистей и бинтованием на ночь) максимальное зарегистрированное значение концентрации пимекролимуса в крови составило 0.91 нг/мл.

    Дети

    Фармакокинетические исследования пимекролимуса были проведены у 58 детей в возрасте от 3 до 14 лет с атоническим дерматитом (экземой) с поражением 10-92% площади поверхности тела, леченных 1% кремом Элидел 2 раза в сутки на протяжении 3 недель. Пятеро детей получали лечение в течение 1 года по мере необходимости.

    Концентрации пимекролимуса в крови были на стабильно низком уровне, независимо от площади поражения кожных покровов и длительности терапии и, находились в том же диапазоне значений, что и у взрослых пациентов, леченных Элиделом в том же дозовом режиме. В 97% случаев концентрации пимекролимуса в крови были ниже 2 нг/мл, а в 60% -ниже 0.5 нг/мл (минимальной определяемой концентрации). Максимальное значение концентрации пимекролимуса, зарегистрированное у двух пациентов в возрасте 8 месяцев и 14 лет, составило 2.0 нг/мл.

    Среди детей самого младшего возраста (от 3 до 23 месяцев) максимальное значение концентрации пимекролимуса составило 2.6 нг/мл и было зарегистрировано у одного пациента.

    У пяти детей, получавших лечение Элиделом в течение 1 года, концентрации пимекролимуса находились на стабильно низком уровне. Максимальное значение, зарегистрированное у одного ребенка, составило 1.94 нг/мл. На протяжении всего периода лечения рост концентраций препарата не наблюдался ни у одного из пациентов.

    Поскольку при местном применении концентрации пимекролимуса в крови очень низкие, определение параметров метаболизма не представляется возможным.

    Применение у пожилых больных

    Атопический дерматит (экзема) редко наблюдается у больных 65 лет и старше. Количество пациентов такого возраста в клинических исследованиях 1% крема Элидел было недостаточным для того, чтобы выявить какие-либо различия в эффективности лечения по сравнению с молодыми пациентами.

    Применение у детей

    Рекомендации по дозированию для младенцев (3-23 месяца), детей (2-11 лет) и подростков (12-17 лет) не отличаются от рекомендаций для взрослых пациентов.

    Применение у новорожденных в возрасте до 3 месяцев не изучалось. показания к применению

    Атопический дерматит (экзема).

    Препарат показан для кратковременного и длительного применения у взрослых, а также у детей (от 3 месяцев) и подростков.

    противопоказания

    Повышенная чувствительность к пимекролимусу или любым компонентам препарата.

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

    Элидел 1% крем не следует наносить на пораженные острой вирусной инфекцией кожные покровы.

    В случае бактериального или грибкового поражения кожи применение крема Элидел возможно после излечения инфекции.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Лечение следует начинать при первых проявлениях заболевания для предотвращения резкого развития его обострения.

    1% крем Элидел 2 раза в день наносят тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания.

    1% крем Элидел можно наносить на кожу любых частей тела, включая голову, лицо, шею, а также на области опрелостей.

    Крем следует применять 2 раза в день, до полного исчезновения симптомов. После прекращения лечения, во избежание последующих обострений, при первых признаках рецидива атопического дерматита терапию следует возобновить.

    Смягчающие средства можно применять сразу после нанесения 1% крема Элидел. Однако после водных процедур смягчающие средства следует применять перед нанесением крема Элидел.

    Учитывая очень незначительное системное всасывание пимекролимуса, ограничений общей суточной дозы наносимого препарата, площади обрабатываемой поверхности кожи или длительности лечения не существует.

    побочные эффекты

    Применение 1% крема Элидел может вызывать незначительные преходящие реакции в месте нанесения, такие как чувство тепла и/или жжения. При значительной выраженности этих реакций пациенты должны проконсультироваться у врача.

    Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата, которые отмечались у 19% пациентов, леченных 1% кремом Элидел, и у 16% пациентов из контрольной группы. Эти реакции в основном возникали на раннем этапе лечения, были незначительными/умеренными и непродолжительными.

    Частота побочных эффектов: очень часто >10%; часто — от >1% до <10%; иногда — от > 0.1% до <1%; редко — от >0.01% до <0.1%; очень редко <0.01%.

    Очень часто: жжение в месте нанесения крема. Часто: местные реакции (раздражение, зуд и покраснение кожи), кожные инфекции (фолликулит). Иногда: нагноение; ухудшение заболевания; простой герпес; дерматит, обусловленный вирусом простого герпеса (герпетическая экзема); контагиозный моллюск, местные реакции, такие как сыпь, боль, парестезии, шелушение, сухость, отечность, кожные папилломы, фурункулы.

    Сообщалось о редких случаях непереносимости алкоголя при лечении 1% кремом Элидел. В большинстве случаев сразу же после приема алкоголя развивалось покраснение лица, сыпь, жжение, зуд или припухлость.

    передозировка

    Случаи передозировки при применении 1% крема Элидел не наблюдались. Случайного употребления крема внутрь не отмечалось.

    взаимодействия   с   другими   лекарственными   средствами   и   прочие   виды

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ.

    Потенциальные взаимодействия 1% крема Элидел с другими препаратами не изучались; Учитывая, что системная абсорбция пимекролимуса очень незначительна, какие-либо взаимодействия крема Элидел с препаратами для системного применения мало вероятны.

    Учитывая фармакодинамические свойства 1% крема Элидел и минимальную степень системной абсорбции пимекролимуса, не ожидается, что препарат может повлиять на эффективность вакцинации. Поскольку воздействие 1% крема Элидел на области введения вакцины не изучалось, его нанесение на эти области не рекомендуется до тех пор, пока полностью не исчезнут местные проявления поствакцинальной реакции.

    Несовместимость

    Поскольку исследования совместимости не проводились, не рекомендуется применять препарат совместно с другими местными средствами.

    особые указания

    Влияние на способность водить автомашину и работать с механизмами

    Влияние приема Элидела на способность водить автомашину и работать с механизмами не установлено.

    Применение в периоды беременности и лактации

    Беременность. Нет адекватных данных по применению 1% крема Элидел у беременных женщин. Исследования у животных с местным применением препарата не свидетельствуют о прямом или опосредованном повреждающем действии Элидела на течение беременности, развитие эмбриона/плода, течение родов и постнатальное развитие потомства.

    Следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел беременным женщинам. Однако, учитывая минимальную степень всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск у человека считается незначительным.

    Лактация. Исследования выделения препарата с грудным молоком после местного применения не проводились, поэтому неизвестно выделяется ли пимекролимус с грудным молоком.

    Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении 1% крема Элидел кормящим женщинам. Однако, учитывая минимальную степень системного всасывания пимекролимуса при местном применении, потенциальный риск для человека считается незначительным.

    Кормящие женщины не должны наносить 1% крем Элидел на область молочных желез.

    форма выпуска

    Крем в тубах 15, 30 и 100 г.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

    Хранить при температуре менее 25°С. Не замораживать. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

    срок годности

    2 года. Дата окончания срока годности отмечена на упаковке знаком <ЕХР> Не использовать препарат после срока, отмеченного <ЕХР> на упаковке. Крем должен быть использован в течение 1 года после вскрытия упаковки.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
    По рецепту.

    Производится:
    NOVARTIS PHARMA Gmbh Wehr, Germany

    Элидел ~ Инструкция (MEDI.RU)

    Глюконат кальция при псориазе

    • Описание препарата
    • Свойства
    • Показания
    • Противопоказания
    • Как применять
    • Эффект при псориазе
    • Побочные эффекты
    • Применение при беременности
    • Взаимодействие с другими препаратами
    • Передозировка
    • Особые указания

    Основным проявлением псориаза являются появляющиеся на коже папулы. Они покрыты серебристо-беловатыми чешуйками. Периоды обострений чередуются с периодами ремиссии. При обострении площадь очагов поражения увеличивается, как и размеры папул. Пациенты жалуются на зуд, ощущение раздражения и стягивания кожи. При переходе в стадию ремиссии папулы бледнеют, шелушение сокращается по периферии, венчик роста исчезает. Однако и в этой стадии сохраняются единичные очаги локализации псориатических бляшек, получивших название «дежурных». Как правило, они располагаются на разгибательных поверхностях локтей и коленей. Псориаз имеет очень много клинических форм. Диагноз может поставить лишь врач-дерматолог. Несмотря на распространенность заболевания, на сегодняшний день не разработано способов окончательного избавления от дерматоза. Регулярно проводимая терапия и грамотный уход за собой позволяют достичь продолжительной ремиссии.глюконат кальция

    В проводимой при псориазе общей терапии широкое применение нашел кальция глюконат в форме растворов для уколов и таблеток.

    Средство особенно рекомендовано при распространенном и прогрессирующем псориазе, а также при экссудативной форме заболевания, нередко развивающейся на фоне снижения основного обмена, недостаточности щитовидной железы, ожирения и сахарного диабета.

    Описание препарата

    Глюконат кальция – это белый кристаллический или зернистый порошок, не имеющий запаха и вкуса. С трудом растворяется в холодной воде, с легкостью – в кипятке. Не растворяется в эфире и этаноле. В его состав входит 9% кальция. Аптечные препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций.

    Таблетки

    В состав одной плоскоцилиндрической таблетки входят:

    • 500 мл кальция глюконата;
    • кальция стеарат;
    • тальк;
    • диоксид кремния коллоидный безводный.

    Ампулы

    В 10 мл раствора содержится 1 г глюконата кальция. В 1 упаковку входит 10 ампул по 10 мл.

    Свойства

    Препарат оказывает на организм многостороннее воздействие:глюконат кальция в таблетках

    • противоаллергическое;
    • противовоспалительное;
    • десенсибилизирующее;
    • гемостатическое;
    • снижающее проницаемость и ломкость капилляров;
    • снижающее проницаемость клеточной мембраны;
    • нормализующее обмен кальция.

    Препарат восполняет дефицит кальция в организме (и относительный, и абсолютный). Ионы кальция принимают участие в сокращении миокарда, гладкой и скелетной мускулатуры. Они необходимы для свертывания крови, нормальной передачи нервных импульсов, формирования костной ткани и сохранения ее целостности (в состав межклеточного костного вещества входит значительное количество солей кальция, которые с оссеином – коллагеновым белком – обеспечивают его эластичность и прочность).

    Чем же помогают при псориазе уколы глюконата кальция?

    Препарат способствует достижению следующих эффектов:

    • укрепляет сосудистую стенку;
    • избавляет от зуда;
    • устраняет воспалительный процесс;
    • благодаря умеренному диуретическому действию снимает отечность.

    Фармакокинетика

    При лечении псориаза посредством приема таблеток глюконата кальция в ЖКТ (главным образом в тонком кишечнике) всасывается примерно 1/3 кальция. В кровотоке кальций присутствует в ионизированной (свободной) форме, Примерно 20% выводится вместе с мочой, остальные 80% – через кишечник.

    Показания

    Глюконат кальция используется при различных формах псориаза и других дерматологических заболеваниях. Показаниями к назначению средства являются также:кальция глюконат в порошке

    • аллергические болезни и аллергические явления, обусловленные приемом лекарств;
    • нарушение обмена кальция (включая состояние, связанное с периодом постменопаузы);
    • повышенное выведение кальция (при хронической диарее, длительном приеме противосудорожных средств, диуретиков, глюкокортикостероидов);
    • недостаток кальция в рационе;
    • нарушение работы паращитовидных желез (остеопороз, латентная тетания);
    • нарушение процесса обмена витамина D;
    • спазмофилия;
    • остеомаляция;
    • потребность в больших дозах кальция (в период роста, при беременности, лактации);
    • гиперфосфатемия при хронической форме почечной недостаточности;
    • миастения;
    • пароксизмальная миоплегия (гиперкалиемическая форма);
    • повышенная проницаемость сосудов;
    • кровотечения;
    • нефрит;
    • поражения печени токсического характера;
    • отравление фтористой, щавелевой кислотами и солями магния.

    Препарат используют также в стоматологии для устранения острых воспалительных процессов, связанных с отеками (для снятия отечности), аллергических процессах и для предупреждения послеоперационных кровотечений.

    Противопоказания

    Перед назначением глюконата кальция в виде уколов или таблеток при псориазе необходимо проведение биохимического анализа крови. В случае повышенного уровня кальция препарат не вводят. Противопоказаниями к его назначению являются также:уколы кальция глюконат

    • дегидратация;
    • диарея;
    • артериальная гипертензия;
    • синдром мальабсорбции;
    • гиперкоагуляция;
    • тромбофлебиты;
    • тромбоз;
    • кальциевый нефроуролитиаз;
    • гиперкальциурия;
    • саркоидоз;
    • почечная недостаточность;
    • распространенный атеросклероз;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • прием сердечных гликозидов (возможно возникновение аритмии);
    • электролитные нарушения (из-за риска развития гиперкальциемии).

    В детском возрасте не показано внутримышечное введение препарата из-за высокой вероятности развития некроза в месте укола.

    Как применять

    Таблетки

    Таблетированную форму глюконата кальция принимают дважды или трижды в сутки:

    • Взрослые – от 2 до 6 штук.
    • Дети от 6 лет – по 3 или 4 штуки.

    Конкретный курс назначает дерматолог. Средняя продолжительность лечения составляет 10-30 дней.

    Инъекции

    Препарат вводят внутривенно или внутримышечно, а также местно, посредством электрофореза. Предварительно раствор подогревают до температуры тела. Введение производится медленно, примерно в течение 2-3 минут.

    При псориазе дозировка кальция глюконата следующая:

    • Взрослые – от 5 до 10 мл 10-процентного раствора. Схема введения разрабатывается в зависимости от показаний. Уколы назначают каждый день, через день или дважды в неделю.
    • Дети – 1-5 мл раствора (внутривенно, медленно) 2 ил 3 раза в неделю в зависимости от возраста.

    Эффект при псориазе

    По отзывам дерматологов, применение кальция глюконата при псориазе способствует:кальция глюконат таблетки

    • устранению зуда;
    • значительному снижению отечности в пораженных областях;
    • сокращению псориатических высыпаний;
    • исчезновению периферического воспалительного венчика;
    • нормализации цвета кожи в очагах;
    • нормализации сна;
    • устранению раздражительности.

    Конкретный курс и схему лечения подбирает врач-дерматолог, ориентируясь на исходное состояние пациента. В основном стационарное лечение проводят 1 раз в год.

    Побочные эффекты

    • Прием препарата внутрь может привести к раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта и запорам.
    • Парентеральное введение иногда провоцирует тошноту, рвоту, брадикардию.
    • Следствием внутримышечного введения могут стать инфильтраты, раздражение и некроз тканей на участке инъекции.
    • При внутривенном введении возможно возникновение чувства жара в полости рта, постепенно разливающееся по всему телу.

    Применение при беременности

    Прием беременными препаратов кальция в сочетании с витамином D повышает вероятность возникновения гиперкальциемии. Использование препарата с соблюдением рекомендованной дозировки не приводит и негативным последствиям для плода.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При одновременном применении глюконата кальция с некоторыми медикаментозными средствами возможно возникновение нежелательных реакций.уколы кальций глюконат при псориазе

    • С антибиотиками тетрациклинового ряда препарат образует комплексы, что приводит к нейтрализации антибактериального эффекта тетрациклинов.
    • Глюконат кальция замедляет всасывание дигоксина, препаратов железа для перорального приема, тетрациклиновых антибиотиков. По этой причине между их приемами необходимо соблюдать 2-3-часовой интервал.
    • Применение с колестирамином приводит к ухудшению всасывания кальция из ЖКТ.
    • Глюконат кальция сокращает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в случае внутривенного введения препарата до верапамила или после него гипотензивный эффект медикамента сокращается).
    • В период приема сердечных гликозидов парентеральное применение глюконата кальция нежелательно, поскольку оно усиливает кардиотоксическое действие. Сочетание с хинидином приводит к замедлению внутрижелудочковой проводимости и повышению токсичности хинидина.
    • Одновременное использование препарата с тиазидными диуретиками повышает риск гиперкальциемии (из-за сокращения экскреции кальция с мочой), снижает биологическую доступность фенитоина, ухудшает действие кальцитонина при гиперкальциемии.
    • Уколы глюконата кальция при псориазе не рекомендованы при одновременном использовании салицилатов, карбонатов, сульфатов (реакция с перечисленными средствами приводит к образованию нерастворимых или труднорастворимых солей кальция).

    Передозировка

    Умышленное превышение дозы маловероятно. Его симптомами являются:

    • тошнота, иногда с рвотой;
    • анорексия;
    • головные боли;
    • головокружение;
    • сильнейшая жажда;
    • повышение количества мочевины в составе крови.

    Возможно также депонирование кальция в почках и стенках артерий.таблетки глюконат кальция

    Лечение сводится к следующим мерам:

    • сокращение потребления кальция до минимума;
    • отказ от приема средств, провоцирующих гиперкальциемию (витамина D, тиазидов);
    • коррекция дисбаланса электролитов и обезвоживания;
    • при необходимости – применение петлевых диуретиков (например, фуросемида);

    При развитии тяжелой симптоматики назначают перитонеальный диализ, позволяющий удалить из организма большое количество кальция.

    При передозировке кальция глюконата пациентам рекомендуют избегать пребывания под прямыми лучами солнца.

    В случае превышения дозировки особое внимание уделяется больным с нарушения работы печени или почек.

    Особые указания

    • При использовании кальция глюконата в комплексном лечении псориаза необходим регулярный тщательный контроль уровня кальция в крови и его выведения с мочой. Это особенно важно при использовании значительных доз средства, особенно у детей. Если уровень кальция достигает 2,6-2,75 ммоль на литр, требуется временная приостановка лечения. Отмена препарата необходима и в случае превышения экскреции кальция с мочой показателя 5 мг/кг.
    • В период лечения глюконатом кальция рекомендуется избегать потребления высоких доз витамина D.
    • При умеренной гиперкальциурии, снижении клубочковой фильтрации или наличии нефролитиаза назначение препарата проводят очень осторожно, под постоянным контролем количества кальция в моче. С целью снижения вероятности развития нефролитиаза пациентам рекомендуют прием, большого количества жидкости.
    • При уколах кальция глюконата при псориазе необходимо исключить содержание остатков спирта в используемом шприце: он может привести к образованию осадка.