Псориаз и переливание крови

Содержание

Правильная диагностика псориаза

Выявляем псориаз правильно

Ежегодно псориаз поражает сотни людей. Пациенты обращаются за помощью к специалисту при появлении на теле высыпаний воспалительного характера. Бляшки при псориазе довольно легко распознать, они выступают над поверхностью кожи, шелушатся и сильно чешутся. Однако нередко пациенты путают заболевание с другими распространенными дерматозами. Например, экземой или лишаем. Диагностика псориаза должна проводиться опытным дерматологом в условиях стационара. Только осмотр у врача и сдача всех необходимых анализов может дать четкое представление о наличие патологии у человека.

Клиническая картина псориаза

Псориаз относят к тяжелым дерматозам. Его течение всегда зависит от степени тяжести и вида недуга. Также учитываются возраст пациента, особенности его иммунитета и место жительства больного.

Чаще всего высыпания локализуются в следующих областях:

  • лицо;
  • волосистая часть головы;
  • стопы;
  • ладони;
  • спина;
  • паховая область;
  • подмышечные впадины;
  • коленные и локтевые суставы.

Диагностируем псориаз правильно

загрузка...

Симптомами является возникновение на теле пятен различной этиологии. Например, при каплевидной форме начальные высыпания могут быть размером не более спичечной головки, вульгарный же вид болезни характеризуется появлением достаточно больших по своему диаметру очагов поражения.

Стадии течения патологии

В медицинской практике выделяют три основные стадии характерные для протекания псориаза. К ним относят:

  1. Прогрессирующая. Активное появление на теля бляшек, увеличение их диаметра и количества.
  2. Стационарная. В этот период появление новых высыпаний останавливается, однако папулы, возникшие ранее, остаются в неизменной форме.
  3. Регрессивная. Папулы бледнеют, уменьшаются, становиться менее заметными. Воспалительный процесс останавливается, отсутствует покраснение, исчезает зуд. Дерма очищается от бляшек.

Выявляем стадии псориаза

Формы псориаза

Симптомы заболевания и его течение напрямую зависит от вида патологии. Недуг делится на следующие формы:

загрузка...
  1. Простой (вульгарный) псориаз. Относится к самому распространенному виду. Встречается у 80-90% всех больных.
  2. Пустулезный (экссудативный). Характеризуется появлением пустул с гнойными выделениями. Может возникать на различных частях тела.
  3. Инверсный. Встречается преимущественно при патологиях органов эндокринной системы, и является следствием гормонального сбоя. Локализуется в местах кожных складок, под мышками, в паховой области.
  4. Себорейный. Симптомами данного вида являются бляшки, укрытые чешуйками. В ходе течения недуга корочки склеиваются между собой, образовывая довольно обширные загрубевшие поверхности.
  5. Ладонно-подошвенный. Распространяется на область ладоней и стоп ног. Может быть в виде сильного загрубения кожи с мозолистыми наростами.
  6. Капельный. Высыпания преимущественно мелки, имеют форму капель. Распространяется на различные участки тела. Главной особенностью является отсутствие характерных для псориаза чешуек.
  7. Псориаз ногтей. Поражение и искривление ногтевых пластин человека.
  8. Псориатический артериит. Одна из самых тяжелых форм патологии. Чаще всего является осложнением одного из видов болезни. При этом страдают суставы и связки человека. Преимущественно артрит затрагивает фаланги пальцев, реже коленные и локтевые суставы. Нередко ведет к инвалидности.

Псориаз на руках

Почему возникает псориаз?

Провоцирующих факторов заболевания достаточно много. Различные теории подробно описывают возможные причины патологии. Однако несмотря на усилия мировых ученых и врачей выявить истинные причины недуга на сегодняшний день так и не удалось. Все теории являются лишь предположениями и научно не подтверждены. Наиболее достоверными причинами принято считать следующие:

Наследственность

По данным опроса от 30 до 50% всех пациентов имеют родственников, страдавших патологией. Считается что определенные гены организма человека несут ответственность за возникновения псориаза. При этом риск увеличивается более чем вдвое, если недугом страдают оба родителя.

Психосоматическое состояние человека

Доказано что стрессы и нервные перенапряжения человека могут непосредственно влиять на развитие заболевания. На фоне нервных потрясений, а также на фоне посттравматического синдрома немалое количество пациентов отмечали обострение недуга или его первичное появление.

Стрессы как причина появления псориаза

Климатические условия

Замечено, что в странах с холодным и влажным климатом люди болеют псориазом значительно чаще. Также причиной недуга может стать обычное переохлаждение.

Частые трения и травмы кожи

Заболевание может возникать в следствии повреждений кожи и ее частых трений. Также повлиять на появление бляшек может частый контакт дермы с химическими средствами. Нередко страдают работники фабрик, заводов и обслуживающий персонал, чья кожа часто контактирует с различными моющими средствами. Какие анализы нужно сдать при псориазе

  • Что нельзя делать при псориазе
  • Симптомы псориаза
  • Как избавиться от псориаза навсегда
  • Гомеопатия при псориазе
  • Прием медикаментов

    Провоцирующими факторами может стать длительный или неправильный прием некоторых медикаментов. Это провоцирует аллергическую реакцию организма, которая может стать причиной появления на различных частях тела бляшек.

    Холодный климат и появление псориаза

    Перенесение инфекционных заболеваний

    После перенесенных болезней инфекционного и бактериального происхождения, а также при наличии инфекционных очагов хронического характера может возникать недуг.

    Характеристика высыпаний при псориазе

    Дифференциальная диагностика псориаза проводится с целью исключения наличия других дерматозов. Для этого крайне важно учитывать особенности псориатических бляшек и папул при данном заболевании.

    Возникают бляшки из-за нарушения процесса созревания и деления клеток кожи человека. В норме данный процесс занимает от 30 до 35 суток. У больного же человека данный период занимает не более 5 дней. Преждевременное деление клеток провоцирует наслаивание ороговевших слоев кожи. Так появляются чешуйки и корки.

    Пятна псориаза на коже

    Внешнее бляшки выглядят довольно неприятно, чешуйки преимущественно имеют белесый или серо-желтый оттенок. Под ними находятся красные воспаленные участки дермы. Появление пятен сопровождается следующими симптомами:

    • зуд;
    • покраснение;
    • воспалительный процесс;
    • болезненность и раздражительность кожных покровов.

    Для лучшего понимания о том, как диагностировать псориаз, следует учитывать все особенности патологии. Нередко течение болезни осложняется присоединением инфекции бактериального характера. Лабораторная диагностика помогает выявить наличие данного вида осложнения и подобрать необходимое лечение.

    Наличие псориатической триады — диагностика

    Дифференциальная диагностика может проводится с учетом следующих особенностей течения болезни:

    1. Появление на теле пациента стеаринового пятна. Данный феномен получил такое название из-за схожести чешуек со стеарином. При соскабливании слоев кожи чешуйки отслаиваются, их количество увеличивается.
    2. Терминальная пленка. После полного удаления чешуек на коже пациента можно наблюдать появление гладкой красной поверхности. Это так называемая терминальная ленка. Кожа в данной области очень тонкая и легко повреждается.
    3. Кровянистая роса. Представляет собой кровянистые выделения незначительного характера. Возникают после повреждения пленки.

    Также характерным признаком псориаза является такое понятие как феномен Кебнера. При этом на здоровой коже пациента, страдающего псориазом, пятна могут появляться даже при незначительных повреждениях, например, ссадинах или царапинах.

    Клинические исследования заболевания

    Далее рассмотрим, как выявить псориаз по результатам лабораторных исследований. Для этого пациенту могут быть назначены следующие анализы:

    Общий анализ крови

    Помогает получить основные характеристики о состоянии человека. С его помощью можно исключить такие патологии как лейкоцитоз и анемию. Также исследование показывает скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов в крови и некоторые другие показатели.

    Анализ крови на выявление псориаза

    Пробы на ревматизм

    Позволяет определить количество белка в крови. Повышение его показателей свидетельствует о наличие в организме хронических воспалительных процессов. При псориазе его показатели должны быть в норме.

    Пробы на ревматизм при псориазе

    Анализ мочи

    Дает представление о мочеполовой системе больного. Также позволяет получить сведения о водно-солевом балансе организма в целом.

    Для постановки диагноза псориатического артрита часто необходимо использование рентгена. Нередки случаи течения болезни, когда крайне необходима биопсия кожи.

    Анализ мочи при псориазе

    Поставить диагноз и подобрать необходимые меры лечения способен только опытный специалист. В большинстве случаев для этого требуется помощь таких специалистов как дерматолог, инфекционист, нефролог, иммунолог и некоторых других. Своевременная диагностика и соблюдение всех необходимых рекомендаций врача поможет справиться с патологией и исключить ее осложнения при различных формах недуга.

    В чем отличия экземы и псориаза

    Очень часто случается так, что пациенты путают два заболевания между собой, воспринимая псориаз за экзему и наоборот. Происходит это из-за схожести …

    Применяем уколы для лечения псориаза

    Чаще всего лечение псориаза требует внимательного и комплексного подхода. Одним из видов терапии является применение различных препаратов в форме ин…

    Может ли псориаз передаться по наследству

    Существует множество кожных заболеваний человека, однако одним из наиболее серьезных и распространенных недугов является чешуйчатый лишай, или псори…

    Посещение солярия при псориазе

    В наши дни солярий весьма популярен. Искусственный загар делает кожу красивой, однотонной, а также способен оказывать благотворное влияние на кожу п…

    Виды псориаза

    Народная медицина

    Лечение псориаза

    Диета

    Препараты

    Лечение псориаза в домашних условиях — эффективные средства

    Симптомы псориаза ногтей (фото) и лечение

    Снимаем быстро обострение псориаза

    Псориаз на ладонях — причины и лечение

    Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами

    Вопросы специалисту

    Задать свой вопрос

    Adblock
    detector

    Как поможет переливание крови при псориазе

    • Причины возникновения заболевания
    • Что такое плазмаферез?
    • Принцип действия
    • Основные методы процедуры
    • Побочные эффекты противопоказания
    • Оценка результативности

    также мучившийсяОдним из распространенных аутоиммунных дерматологических заболеваний является псориаз.

    Человек, подвергшийся этому недугу, часто испытывает не только физические неудобства, но и психологические комплексы. Ведь пораженные участки порой нельзя скрыть от взора окружающих, из которых большая часть начинает испытывать страх и отвращение.

    Поэтому очень важно как для физического, так и психологического здоровья человека, болеющим псориазом, вовремя и грамотно начать комплексное лечение. Несомненно, самолечение исключается. Все процедуры, в том числе и переливание должен назначать только специалист.

    Причины возникновения заболевания

    Если состояние кожи здоровое, то естественное отшелушивание омертвевших клеток происходит для человека практически незаметно. В случае же возникновения псориаза процесс омертвления частиц кожного покрова увеличивается в десятки раз.

    известный нефтянойПри такой интенсивности старые участки кожи просто не успевают отпадать, происходит их накопление, которое со временем трансформируются в бляшки различного цвета и размера. При этом организм начинает естественным образом бороться с такими образованиями, еще больше увеличивая степень отторжения. В этом случае закономерно происходит увеличенное шелушении пораженных участков, которое начинает сопровождаться сильным зудом.

    Псориаз способен поразить любые участки тела, но одной из самых тяжелых форм заболевания является ладонно-подошвенная. Дело в том, что именно эти поверхности тела чаще других соприкасаются, например, с обувью или другими всевозможными бытовыми предметами, а потому более подвержены намоканию, что значительно усиливает степень поражения и увеличивает сроки и степень лечения.

    Наиболее подвержены псориазу люди, страдающие:

    • сахарным диабетом;
    • избыточным весом;
    • низким иммунитетом;
    • от постоянных стрессовых ситуаций;
    • заболеваниями печени.

    который излечит егоВне зависимости от причин возникновения этого кожного недуга следует своевременно обратиться к врачу-дерматологу. Только специалист может назначить именно комплексное лечение, частью которого (при отсутствии противопоказаний) может стать курс плазмафереза.

    Что такое плазмаферез?

    Переливание крови (плазмаферез) представляет собой эффективный способ «генеральной» чистки крови. Суть очищения заключается в том, что некоторую порцию крови путем специальной методики разделяют на две основополагающие части: плазму и ферментные составляющие. Затем плазма удаляется, а такие элементы, как лейкоциты, эритроциты, тромбоциты в должном объеме возвращаются обратно в кровеносную систему пациента.

    Сам термин «плазмаферез» происходит от греческого «удаление». Процедура очищения относится к экстракорпоральному методу, то есть проводимому вне тела больного человека. Также такое переливание крови относят и к гемокоррекционной методике, которая подразумевает замену плазмы другими препаратами, кровезаменителями или электролитными растворами.

    Если провести историческую аналогию, то плазмаферез можно сравнить с процедурой кровопускания, которую очень часто применяли лекари в средние века. А вот современные методики переливания крови успешно используются в комплексной терапии многих заболеваний, в том числе и псориаза, уже более двадцати лет.

    тому врачуТерапия псориаза при помощи плазмафереза подразделяется на два основных этапа, которые характеризуются следующими моментами:

    • после проведения первых процедур переливания крови, в ее составе увеличиваются циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), отвечающие за попадание в организм чужеродных ему тел;
    • повышение ЦИК или феномен рикошета свидетельствует о выходе токсинов из клеточной ткани, на этом шаге возможно значительное обострение заболевания, сопровождающееся отягощением уже пораженных участков, а также возникновением новых очагов;
    • после уменьшения регрессивных высыпаний к терапии псориаза подключаются такие методы лечения, как фотохимиотерапия, облучение ультрафиолетом и применение различных медикаментозных средств.

    Курс терапии с применением плазмафереза состоит из 8-10 процедур. Перерыв между заборами крови может составлять до трех дней, при этом порция одного забора, как правило, не превышает одного литра крови.

    Основные методы процедуры

    Существует два основных способа проведения плазмафереза:

    1. Фильтрационный, при котором через специальные фильтры и при помощи насосов порция крови поступает в плазмофильтр для дальнейшей обработки. Конструкция последнего подразумевает наличие прозрачной мембраны. Под ее действием изымается плазма. Затем в обратном порядке пациенту возвращается плазмозаменяющий раствор, наполненный ферментами и растворами. Таким методом можно очистить несколько литров за один процедурный цикл.
    2. памятник изГравитационный или прерывный способ подразумевает использование центрифуги. Взятая у пациента кровь помещается в специальные контейнеры, которые в свою очередь помещаются в аппарат для дальнейшей центрифугации не менее чем на двадцать минут. После этого происходит разделение на две части, одна из которых (плазма) удаляется, а другая (ферменты) поступает вновь пациенту.

    Аппараты, используемые для плазмафереза подразделяются на стационарные и портативные. Первые, как правило, обладают большей мощностью и позволяют очистить за один раз довольно большую порцию крови. Но у них есть один недостаток. Для того чтобы провести процедуру больного необходимо транспортировать в помещение, где установлено соответствующее оборудование.

    Портативные же аппараты для плазмафереза, соответственно, более мобильны. С их помощью можно провести чистку даже у пациента дома или же в палате больного, не перемещая его куда-либо. Но при этом максимальный забор составляет лишь 40 мл, после чего вновь набирается новая порция, то есть производительность в минуту составляет лишь 100 мл. Однако такой аппарат может работать до 10 часов бесперебойно, а пациент во время процедуры не будет испытывать никакого дискомфорта.

    Побочные эффекты противопоказания

    Плазмаферез достаточно хорошо переносится в большинстве случаев. Иногда во время процедуры могут возникнуть головные боли на подобии мигрени или появятся не сильные приступы тошноты. Но, как правила, эти побочные явления исчезают в течение одного или двух часов после окончания процедуры.

    Стоит помнить, что плазмаферез крови относится к серьезным медицинским процедурам. Она требует неукоснительного и тщательного соблюдения правил, среди которых существует ряд ограничений, при которых запрещается проводить плазмаферез.

    предложил поставитьК ним относятся:

    • заболевания, связанные с низкой свертываемостью крови;
    • инфекционные заболевания;
    • период менструации;
    • нестабильная гемодинамика;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
    • заболевания почек различной выраженности;
    • возрастной критерий выше 70 лет;
    • также следует с огромной осторожностью проводить процедуру пациентом, страдающим язвенной болезнью ЖКТ.

    Оценка результативности

    Реакция на проведение плазмафереза при терапии псориаза у каждого пациента индивидуальна. Кому- то становится легче после первых двух сеансов, кому-то необходимо пройти курс в полном объеме, есть пациенты, которым переливание крови таким методом вообще не принесло никакой пользы. Но стоит повториться еще раз, что результат данной процедуры у каждого больного проявляется по-разному и является строго индивидуальным показателем.

    хронической формойКак показывает статистка, плазмаферез является также достаточно эффективным методом в группе комбинированных способов. Основополагающий принцип его действия заключается в очистке кровеносной системы путем разделения крови на ферменты и плазму с использованием специального оборудования.

    Прототипом плазмафереза служит пускание крови древними лекарями. Но с тех пор прошло ни одно столетие, и сегодня плазмаферез относится к передовым современным методикам по переливанию и очистке для излечения многих заболеваний, в том числе и псориаза. Назначение процедуры, курс ее продолжительности, а также сопутствующие медицинские показатели должен назначать исключительно специалист-дерматолог.

    Оцените полезность страницы

    Загрузка…

    Расскажите друзьям!
    Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

    • Медикаментозное лечение псориаза
    • Средства для наружной терапии
    • Гидратирующие лекарственные средства
    • Салициловая кислота в кремах и мазях
    • Средства, содержащие древесный деготь
    • Средства с Нафталанской нефтью
    • Использование ретиноидов
    • Лекарства на основе производных иприта
    • Пиритионат цинка от псориаза
    • Лекарство с витамином Д3
    • Местные глюкокортикостероиды
    • Препараты для внутреннего применения
    • Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, глюпопортикостероиды
    • Вспомогательные группы препаратов
    • Лечение псориаза разной локализации
    • Чешуйчатый лишай на голове и волосистой части головы
    • Псориатические высыпания на локтях, коленях, руках, ногах, ногтях
    • Мнение доктора Мясникова о лечении псориаза

    Псориаз (чешуйчатый лишай) – это аутоиммунное заболевание, проявляющееся наличием высыпаний на коже красновато-розового цвета. Заболевание носит хронический характер: стадия ремиссии сменяет стадию обострения. Механизм развития болезни заключается в нарушении работы иммунитета. Система защиты организма принимает собственные клетки за чужеродные и начинает их разрушать.

    Лечение заболевания направлено на снижение активности иммунных клеток и коррекцию их работы. Терапия болезни подразделяется на мероприятия местного и общего воздействия. Кроме лекарственных препаратов врачи дерматологи назначают физиотерапию.

    Медикаментозное лечение псориаза

    Терапия аутоиммунной болезни включает в себя препараты местного и системного воздействия.

    Формы для наружного использования

    Препараты общего воздействия

    • мази;
    • кремы;
    • порошки;
    • пасты;
    • гели;
    • растворы;
    • спреи, аэрозоли;
    • шампуни.
    • лекарства для инъекционного введения (внутривенно, внутримышечно);
    • внутрь (таблетки, капсулы).

    к содержанию ↑

    Средства для наружной терапии

    Самыми частыми средствами, применяемыми пациентами при чешуйчатом лишае, являются препараты местного действия. При легких проявлениях болезни этих форм вполне достаточно. Существует большое разнообразие лекарственных препаратов, эффективно борющихся с внешними проявлениями заболевания.

    Выделяют следующие лекарственные средства:

    • 1–2% Салициловая кислота;
    • деготь 5–10%;
    • Нафталан 5–10%;
    • витамин Д3;
    • кортикостероиды (Бетаметазон с салициловой кислотой, Мометазон);
    • цинк.

    к содержанию ↑

    Гидратирующие лекарственные средства

    Эту группу местных средств используют для смягчения и увлажнения шелушащейся поверхности высыпаний у пациентов с псориазом. Препарат снижает интенсивность зуда и снимает ощущение стягивания кожи в области поражения, повышает ее эластичность. Дерматологи назначают кремы, содержащие Ланолин, крем «Унна». У трети пациентов, по данным клинических исследований лекарственных средств этой группы снизился зуд, исчезло шелушение, уменьшилось количество кожных элементов.

    к содержанию ↑

    Салициловая кислота в кремах и мазях

    Кислота выступает в роли антисептического, противовоспалительного, кератопластического, кератолитического средства. Она увлажняет поверхность высыпаний на коже, стимулирует всасывание стероидных гормонов, применяемых совместно.

    Салициловая мазьСалициловая кислота способна проходить через кожный барьер, всасываться в кровяное русло. Поэтому лекарство, предназначенное для использования на обширной площади пораженной поверхности кожи, в концентрации более 2 % не применяется. Педиатры 2% Салициловую кислоту назначают редко.

    К нежелательному проявлению лекарства относится прогрессирование воспалительной реакции на коже. Выпускается препарат в виде мази с содержанием вещества от 0,5% до 5%.

    к содержанию ↑

    Средства, содержащие древесный деготь

    Эта группа лекарственных средств существует в форме мазей и паст, шампуней (Фридерм-тар). Концентрация действующего вещества колеблется от 5-15%.

    Деготь ускоряет деление клеток кожи, снимает воспаление. Применение дегтя часто сочетают с сеансами фототерапии, так как он усиливает чувствительность кожного покрова к ультрафиолету.

    Длительное использование дегтярных мазей в большой концентрации провоцирует проникновение лекарства в кровяное русло, вызывая общие побочные явления (интоксикационный синдром, болезни почек, параличи). В связи с этой особенностью действия лекарства пациентам с хроническическими заболеваниями почек деготь назначают с осторожностью.

    к содержанию ↑

    Средства с Нафталанской нефтью

    Лекарство производится в форме мази и пасты (10-30%). Нафталанская нефть представляет смесь углеводородных соединений и смол, серы, фенола, магния. Оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обеззараживающее, отшелушивающее действие, помогает снизить зуд и восстановить поврежденную кожу. Этот препарат дерматологи сочетают с серой, ихтиоловой мазью, борной кислотой, лекарствами, содержащими цинк.

    к содержанию ↑

    Использование ретиноидов

    К группе этих лекарственных средств относится Тазаротен. Он не имеет регистрации в нашей стране. По консистенции препарат напоминает желе, процент действующего вещества составляет 0,05-0,1%. К побочным явлениям лекарства относятся зуд и прогрессирующее воспаление кожи. Тазаротен увеличивает временные промежутки между стадиями обострения. Эффективность лечения этого лекарственного средства выше, чем у местных глюкокортикостероидных мазей.

    к содержанию ↑

    Лекарства на основе производных иприта

    К производным иприта относятся Псориазин и Антипсориатикум. Они очень эффективны в лечении псориаза, но назначают их крайне редко из-за большого количества побочных проявлений и плохой переносимости препарата.

    В первый день использования делают адаптативный тест для проверки реакции организма на нанесение лекарства. Он заключается в однократной обработке небольшого участка поражения. Затем кратность применения и дозы лекарственного средства постепенно увеличивают. Терапию производными иприта проводят под наблюдением лечащего врача и контролем анализов в условиях стационара.

    к содержанию ↑

    Пиритионат цинка от псориаза

    Препарат выпускается под названием Скин-кап (аэрозоли, мази, шампуни). Эффективно борется с бактериями и грибками. Снижает рост клеток, находящихся в стадии сильного роста. Курс терапии длится месяц, кратность приема до 2 раз за сутки. Скин-кап применяют у взрослых и детей с 3 лет. Эффект от лечебных мероприятий виден через 7 суток после начала использования (прекращается зуд, шелушение, эритема приобретает бледно-розовый оттенок).

    к содержанию ↑

    Лекарство с витамином Д3

    Препарат на основе витамина Д3 называется Кальципотриол. Это синтетическое лекарственное средство. Кальципотриол регулирует деление клеток эпителия кожного покрова, препятствует гиперпролиферации (усиленному росту), снимает воспаление на коже.

    КальципотриолНедостатком применения лекарственного средства является прием препарата от 1 месяца до 1 года, при условии, что площадь поражения кожного покрова не выше 40%.

    Лекарство безопасно для детского организма, побочных явлений не наблюдается. Терапевтический эффект наступает по прошествии 4 недель использования. На фоне длительного приема препарата может возникнуть гиперкальциемия, обострение псориаза, повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению. Лекарство используют совместно с системной и фототерапией.

    к содержанию ↑

    Местные глюкокортикостероиды

    Глюкокортикостероидные гормоны (ГКС) устраняют признаки воспалительной реакции в области высыпаний, не позволяет клеткам эпидермиса расти слишком сильно.

    К местным ГКС, относятся:

    • Мометазона фуроатФлуметазона пивалат с салициловой кислотой;
    • Мометазона фуроат;
    • Бетаметазона дипропионат;
    • Флуоцинолона ацетонид;
    • Триамцинолона ацетонид;
    • Бетаметазона валерат;
    • Дипропионат.

    Частые побочные явления, возникающие при назначении ГКС:

    • локальная атрофия кожного покрова,
    • повышенное оволосение,
    • появление телеангиэктазий,
    • гнойничковые воспаления,
    • нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    У ГКС третьего поколения вероятность возникновения побочных эффектов снижена. Лечебный эффект достигается уже после первых сеток от начала приема.

    к содержанию ↑

    Препараты для внутреннего применения

    Лечение псориаза не ограничивается наружными средствами. Лечение дополняется лекарствами, принимаемыми через рот и инъекционным способом.

    В дерматологии для лечения псориатических проявлений используют следующие группы препаратов:

    • Назначение препаратов от псориазацитостатики;
    • противовоспалительные средства;
    • гепатопротекторы;
    • кератолитики;
    • биопрепараты;
    • успокоительные препараты;
    • антигистаминные средства;
    • препараты, угнетающие иммунную систему;
    • лекарства, корректирующие работу иммунитета;
    • витамины.

    к содержанию ↑

    Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, глюпопортикостероиды

    Иммуномодуляторы корректируют функцию иммунной системы, уменьшают воспалительную реакцию; активируют секрецию ферментов печени, снижают интоксикацию. Лекарственные средства способствуют снижению зуда, шелушения, воспаления.

    К иммуномодулирующим средствам относятся:

    • Глутоксим;
    • Тималин;
    • Пирогенал.

    Иммунодепрессирующая группа лекарств угнетает действие защитных сил организма, что улучшает клиническую картину заболевания.

    К ним относятся:

    • Тимодепрессин;
    • Стелару;
    • Ремикейд;

    Иммунодепрессанты не назначают при:

    • Стелараинфекционных заболеваниях;
    • выявлении отклонений в анализах крови;
    • заболеваниях почек и печени;
    • аллергической реакции на лекарства;
    • детском возрасте;
    • беременности и кормление грудью.

    Эта группа средств показана при наличии осложненного течения псориаза (псориатический артрит, пустулезный псориаз, эритродермия).

    ГКС показаны при тяжелой форме псориаза. Гормональная терапия предназначена для быстрого купирования симптомов болезни. Применяют глюкокортикостероиды курсами, под наблюдением дерматолога, так как при длительных приемах больших доз гормональных средств развиваются побочные реакции.

    К самым распространенным ГКС относятся:

    • Дипроспан;
    • Дексаметазон;
    • Дипросалик.

    к содержанию ↑

    Вспомогательные группы препаратов

    Для нормализации работы внутренних органов пациентам с псориазом требуются ферментные препараты и гепатопротекторы. Сорбенты назначают для связывания токсичных продуктов распада сильнодействующих лекарств.

    • Ферменты. При тяжелом течении псориаза иммунная система способна разрушать не только клетки кожи, но и ткани внутренних органов, нарушая их функцию. Это приводит к развитию заболеваний пищеварительной системы. МезимВ качестве симптоматической терапии:

      • Мезим;
      • Креон;
      • Панкреатин;
      • Вобэнзим.

      В результате приема улучшается общее состояние пациента, нормализуется работа печени, уходят явления диспепсии, улучшается усвоение витаминов и микроэлементов в кишечном тракте.

    • Лекарственные препараты для внутривенного введения. Внутривенное капельное введение лекарств используют для снятия симптомов интоксикации, а также для выведения больного из острой стадии болезни. К основным лекарствам, подходящим для этой цели, относятся:

      • тиосульфат натрия;
      • кальция хлорид;
      • гемодез;
      • реамберин;
      • реосорбилакт;
      • моноклональные антитела;
      • магния сульфат;
      • ГКС.

      Моноклональные антитела вводят больному внутривенно для угнетения клеток иммунной системы (цитокинов), ГКС снимают симптомы болезни за короткий срок. Остальные растворы несут дезинтоксикационную функцию.

    • Сорбенты. Эту группу лекарственных средств назначают для выведения токсических веществ от приема системных препаратов. ЭнтеросгельДерматологами активно используются:

      • Активированный уголь;
      • Смекта;
      • Энтеросгель;
      • Белый уголь;
      • Сорбекс.

      Сорбенты не всасываются в кровь, не оказывают системного воздействия на органы и системы, практически не имеют побочных проявлений.

    • Гепатопротекторы. Печень у больных псориазом сильно нагружена, она выполняет функцию фильтра для всех токсических веществ, поступающих в кровь. Для поддержания или восстановления ее функции врач обязан выписать пациенту следующие гепатопротекторы:

      • Аллохол;
      • Антраль;
      • Карсил.

      Препараты направлены на нормализацию работы клеток печени, а также препятствуют дальнейшему ее разрушению.

    • Антибиотики при псориазе. Антибактериальные препараты применяют при наслоении вторичной флоры в поврежденных участках кожи. Курс антибиотиков назначает только лечащий врач. ЦефтриаксонЧасто используемые антибиотики:

      • Цефаклор;
      • Цефтриаксон;
      • Ломацин;
      • Неомицин;

      Антибактериальные препараты истребляют не только патогенную флору, но и кисломолочные бактерии, что может привести к диспепсии (неустойчивый стул, запор). После завершения курса антибактериальной терапии пациенту показаны пробиотики (Линекс, Бактисубтил, Эубикор).

    • Ультрафиолетовое облучение кожи. Метод воздействия на кожный покров ультрафиолетовых лучей применяется как самостоятельная терапия или в сочетании с препаратами местного и общего действия. Лечение проводится в поликлиниках, стационарах, санаториях и диспансерах. Выделяют следующие методики фототерапии:

      • фотохимиотерапия;
      • широкополосная;
      • узкополосная;
      • комбинированная фототерапия.
    • ПУВА-терапияФотохимиотерапия или ПУВА-терапия. Лечебный эффект от фотохимиотерапии (ПУВА) основан на использовании длинноволновых лучей УФА, а также фотосенсибилизаторов. Длительность терапии составляет 4 сеанса. Разновидности методов ПУВА:

      • трехразовая (сеансы проводятся через день в течение недели);
      • четырехразовая (сеансы 2 дня подряд в неделю, 2 недели перерыв).

      Дерматологи назначают ПУВА-терапию редко, так как большие дозы ультрафиолетового облучения способны приводить к возникновению рака кожи.

    • Применение УФ-Б облучения. Методика фототерапии УФ-Б лучами заключается в применении лучей ультрафиолетового спектра с более короткой длинной волны. В результате этого эффективность лечения возрастает в несколько раз и становится менее опасной для здоровья пациента.

      Ее часто сочетают с лекарственной терапией и самостоятельно. Длительность лечения намного короче. Ремиссия благодаря воздействию УФ-Б лучей достигается раньше и длится дольше. Процедура не вызывает неприятных ощущений, не ослабляет иммунитет. Можно назначать беременным женщинам.

    к содержанию ↑

    Лечение псориаза разной локализации

    Высыпания при псориазе появляются на руках, ногах, голове, спине, животе. Классической локализацией считают наличие элементов на локтях и коленях. В зависимости от местонахождения высыпаний терапия местными лекарственными средствами отличается, общие мероприятия одинаковые.

    к содержанию ↑

    Чешуйчатый лишай на голове и волосистой части головы

    При проведении лечебных мероприятий по устранению высыпаний на коже головы применяют мази и шампуни, содержащие деготь, салициловую кислоту, цинк. Популярно лекарство Скин-кап. Оно существует в форме аэрозоля и шампуня. Скин-кап назначают даже в детской практике терапии псориаза. На фоне медикаментозных мероприятий все проявления проходят.

    к содержанию ↑

    Псориатические высыпания на локтях, коленях, руках, ногах, ногтях

    Лечатся эти разновидности псориаза одинаково. Используют мази и крема с дегтем, Салициловой кислотой, Нафталаном, витамином Д3, цинком, местными кортикостероидами (Бетаметазон с салициловой кислотой, Мометазон). При легком течении этих препаратов достаточно.

    К общим мероприятиям по устранению проявлений заболевания на ногтях добавляют раствор 5-фторурацила. Курс лечения составляет 1 год.

    к содержанию ↑

    Мнение доктора Мясникова о лечении псориаза

    Крем Psorimilk создан на основе лекарственных растений, содержащий орехоностный лотос, японскую жимолость, лопух, солодку и другие травы, прекрасно избавляет от псориаза.

    Заключение

    Существует большое разнообразие лекарств, помогающих при псориазе: мазей, кремов, шампуней, спреев, аэрозолей. Наружными лекарственными формами можно обойтись при легкой степени болезни. В запущенных случаях лечение проводится комплексно. Кроме наружных средств дерматологи назначают лекарства внутрь и внутривенно, совместно с УФО. Такой подход к лечению обязательно приводит к длительной ремиссии.

    Adblock
    detector