Псориаз симптомы у детей

Как распознать псориаз?

Чешуйчатый лишай, или псориаз – это распространенное кожное заболевание, которым страдает около четырех процентов населения планеты. Название эта болезнь получила от греческого термина «псора», что означает «зуд». Поражает псориаз кожные покровы, нередко бляшки образуются на волосистой части головы. Реже отмечается поражение суставов и костей.

Ппсориаз является неизлечимым заболеванием, хотя комплексное адекватное лечение позволяет держать болезнь под контролем, своевременно купируя обострения.

Проявиться впервые чешуйчатый лишай может у человека любого возраста, однако чаще всего псориаз поражает людей молодых. До 80% заболевших заметили первые симптомы псориаза до 40 лет, а то и в возрасте 18-25 лет. Половой и национальной предрасположенности не выявлено: чешуйчатый лишай одинаково часто поражает женщин и мужчин независимо от расы и национальности.

Точные причины псориаза не выявлены. Но замечено, что первые элементы псориатической сыпи часто появляются на участках кожи, которые подвержены воздействию механических факторов, токсических или химических веществ. Симптомы псориаза нередко выявляются после перенесенных воспалительных заболеваний кожи инфекционной природы.
Симптомы и формы псориаза

Формы заболевания

Проявления и симптомы псориаза зависят от формы, которую приобретает болезнь. Выделяют следующие формы заболевания:

  • Бляшечный псориаз. Это наиболее типичная и часто встречающаяся форма заболевания. Основные симптомы – образование красного цвета папул, которые сливаются в бляшки, выраженный зуд. Очаги псориаза имеют четкие границы, они покрыты плотно прилегающими чешуйками. При попытке отделить чешуйки, ранки начинают кровоточить. Чаще поражаются колени и локти, поясница и ягодицы, кожа волосистой части головы. При этой форме псориаза на лице, ладонях и подошвах высыпаний нет. Адекватное лечение при этой форме заболевания приводит к развитию длительно протекающей ремиссии.
  • Каплевидный псориаз. Данная форма поражает, как правило, подростков 8-16 лет. Характеризуется образованием на отдельных участках кожи (чаще на голенях) мелких шелушащихся пятнышек. У большинства больных каплевидный псориаз начинается после перенесенной стрептококковой инфекции, например ангины.
  • Пустулезный псориаз. Заболевание поражает участки кожи на подошвах и ладонях. Пораженные области воспаляются, кожа краснеет, на ней появляются многочисленные пустулы (стерильные, без присутствия инфекционного агента). Образование пустул сопровождает зуд и боль.
  • Интертригинозный псориаз. Отличается от бляшечной формы заболевания только расположением высыпаний. При этой форме поражаются участки кожи в области крупных кожных складок.

Как начинается заболевание?

Чешуйчатый лишай начинается остро. На кожных покровах появляется розовое пятно. Характеризуется начальная стадия развитием симптома Пыльнова:

загрузка...
  • образование имеет четкие границы;
  • величина пятна не превышает размера головки булавки;
  • форма пятна – круглая;
  • цвет – от ярко-розового до ярко-красного;
  • на поверхности можно увидеть серебристо-белые чешуйки.

Иногда первые высыпания внешне напоминают папулу, однако после удаления чешуйки становится видно, что это не так. Начальная стадия характеризуется образованием незначительного отека, который даже не определяется при пальпации. Но постепенно отмечается увеличение инфильтрата и размеров высыпаний.

Для элементов сыпи при псориазе характерны следующие феномены:

  • Феномен стеаринового пятна. Проявляется наслоением значительного количества чешуек серебристо-белого цвета. При попытке соскоблить эти чешуйки создается впечатление, что на кожу накапали стеарин.
  • Феномен псориатической пленки. Если с очага псориаза снять полностью все чешуйки, то откроется тонкая, просвечивающаяся пленка, покрывающая пятно воспаленной кожи.
  • Феномен Ауспитца. Этот феномен проявляется при аккуратном нарушении целостности псориатической пленки, на местах повреждений образуются точечные кровотечения.

Симптомы и формы псориаза

Стадии болезни

В течение псориаза выделяют три стадии:

загрузка...
  • Прогресс. В это время наблюдаются нарастающие симптомы: количество и размеры элементов сыпи растет, появляются высыпания на ранее неповрежденных участках кожи.
  • Стабилизация. Это стадия, во время которой сыть стабильна, роста имеющихся элементов нет.
  • Регресс. При переходе псориаза в эту стадию наблюдается обратное развитие высыпаний.

Деление на стадии при псориазе условно, так как у одного человека может наблюдаться одномоментно и регрессирующие, и прогрессирующие элементы. Если адекватное лечение отсутствует, процесс может протекать непрерывно.

По величине и форме образований, выделяют следующие виды псориаза:

  • точечный – величина высыпаний не превышает размера головки булавки;
  • каплевидный – диаметр очагов немного больше головки булавки;
  • монетовидный – бляшки при этой форме болезни круглые и большие;
  • фигурный – очаги крупные, имеющие сложную форму;
  • географический – очаги сливаются, образуя образования причудливой формы, напоминающие географическую карту;
  • кольцевидный – высыпания по форме напоминают кольца;
  • серпигинозный – очаг при этой форме постоянно растет.

При псориазе симптомы у разных людей могут проявляться индивидуально.

Зуд не является обязательным клиническим признаком, но некоторые больные жалуются, что кожа в области поражения сильно чешется.

Зуд при псориазе часто сопровождает рецидив в прогрессирующей стадии, а при переходе процесса в стадию стабилизации, зуд прекращается.

Иногда больные жалуются на интенсивный зуд в области отдельной бляшки, снять этот симптом бывает очень сложно, требуется лечение специальными препаратами. Иногда зуд сопровождается с ощущением покалывания и жжения.

Поражение кожи головы

Псориаз на голове с поражением волосистой части кожи – это самая распространенная форма  Данная болезнь не представляет серьезной угрозы здоровью, но если лечение не будет осуществляться, то есть вероятность перерождения в более серьезные формы псориаза.

Высыпания локализуются в следующих местах:

  • на кожном покрове за ушами;
  • на затылочной части головы;
  • в области лба;
  • в проборе волосистой части.

Симптомы псориаза на коже головы похожи на проявления обычной бляшечной формы заболевания. Высыпания на голове могут образовываться изолировано, нередко они сочетаются с образованием бляшек и на других участках кожи. При поражении волосистой части головы больные жалуются на сильный зуд, поэтому им назначается лечение с использованием антигистаминных и противозудных препаратов.

Элементы сыпи на голове внешне выглядят, как ограниченные бляшки, покрытые плотно прилегающими чешуйками. Для поражения волосистой части характерно образование на очагах трещин и мокнутия, особенно часто эти симптомы наблюдаются за ушными раковинами.

Высыпания могут быть изолированными, но нередко наблюдается диффузное поражение всей волосистой поверхности головы.

Всем будет полезно узнать, как распознать псориаз на голове, так как первые симптомы не вызывают субъективных ощущений, а поскольку у человека ничего не болит и не чешется, он может долго не обращать внимание на заболевание. Первые симптомы псориаза на голове:

  • на ранней стадии появляется сыпи на голове в виде розовых папул, покрытых мелкими чешуйками;
  • далее наблюдается развитие шелушение кожи головы, больные начинают испытывать легкий зуд;
  • следующий этап характеризуется развитием воспалительного процесса, зуд и раздражение кожи усиливается;
  • повреждение покровов, образование царапин и трещин из-за расчесывания зудящих очагов. Это может привести к инфицированию кожи, поэтому потребуется антибактериальное лечение;
  • псориатические бляшки постепенно увеличиваются в размерах, покрываются крупными толстыми чешуйками.

Если адекватное лечение отсутствует, то патологический процесс с волосистой части распространяется далее.

Симптомы и формы псориаза

Тяжелые формы заболевания

Артропатический псориаз – это одна из наиболее тяжелых форм, характеризующаяся поражением суставов. Это болезнь, которая может привести к инвалидности и даже смерти от кахесии (истощения).

Поражения суставов при псориазе – это признак того, что заболевание приобрело системную форму. У мужчин эта форма заболевания отмечается несколько чаще, чем у женщин.

Нередко поражение суставов отмечается как поздние симптомы кожных форм заболевания. Однако нередки и случаи, когда псориатичекое поражение суставов протекает изолировано без образования сыпи на коже.

Нужно отметить, что при проведении рентгеновского обследования суставов изменения обнаруживаются и у больных, у которых нет жалоб на клинические проявления поражения суставов. Чаще всего выявляются следующие патологии:

  • остеопороз околосуставный;
  • сужение щелей суставных;
  • остеофиты;
  • просветления костной ткани;
  • эрозия костей (редко).

В большинстве случаев отмечается поражение суставов стоп и кистей, иногда в процесс оказывается вовлечен и позвоночник. Больные предъявляют жалобы на боли в области суставов, которые существенно усиливаются при движении.

В начальном периоде заболевания отмечается образование отеков в области пораженных суставов. В остром периоде ухудшается и общее состояние больных –  нарушается работа ЖКТ, повышается температура. 

Если лечение отсутствует, то достаточно быстро развивается деформация суставов, что приводит к уменьшению подвижности и инвалидизации больных.

Эритродермия и генерализованная пустулезная форма

К самым тяжелым формам заболевания относятся псориатическая эритродермия и пустулезный генерализованный псориаз.

Эритродермия псориатическая развивается относительно редко, иногда это заболевание является следствием того, что лечение обычных форм псориаза проводится неправильно. Эритродермия может занять практически весь кожный покров. Кожа больного приобретает ярко-красный цвет, покрывается крупными чешуйками. Больной выглядит так, будто его обсыпали хлопьями. Кожа отечна, горячая на ощупь, болезненна. Больные жалуются на жжение и выраженный зуд.

Сильно ухудшается и общее состояние, больные отмечают слабость, у них повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.

Не менее тяжело протекает генерализованная форма пустулезного псориаза. У пациентов отмечается лихорадка, сильное недомогание. На фоне покрасневшей отечной кожи образуются многочисленные поверхностные пустулы. Появление высыпаний сопровождается ощущением болезненности и жжения.

Симптомы и проявления псориаза весьма многообразны. У разных людей начало заболевания может проявляться по-разному. Поэтому, заметив подозрительные высыпания на коже, не стоит их игнорировать или заниматься самолечением. Необходимо посетить дерматолога, чтобы пройти обследование. А после постановки диагноза пройти курс лечения, аккуратно выполняя все назначения специалиста.

  • Как происходит заражение?
  • Клиническая картина
  • Методы лечения

Герпес – самый распространенный и высококонтагиозный вирус, известный во всем мире. Существует мнение, что ребенок, рожденный от инфицированной матери, получает иммунитет и не может заразиться герпесной инфекцией, но это не совсем верное предположение. Женщинам с герпесвирусом, необходимо знать, как инфекция может передаться ребенку, какие заболевания вызывает и чем опасен врожденный герпес для новорожденных.

Как происходит заражение?

Несмотря на то, что вирус простого герпеса – распространенное явление и практически не считается опасными для жизни человека, у новорожденного ребенка эта инфекция может стать причиной летального исхода.

Статистика показывает, что из 2000 младенцев месячного возраста заражается герпесом только один. А из всего числа инфицированных погибает 30% детей с кожно-слизистыми изменениями и 60-80% с поражениями нервной системы и головного мозга.

Врожденный герпес имеет два пути передачи:

  1. Через родовые пути во время рождения.
  2. Через плаценту, если мать была заражена во время беременности.

Внутриутробно герпес у детей возникает очень редко и только, если у женщины вирус находится в активной форме. Герпесные клетки очень быстро проникают в организм, оседают в нервных волокнах и спинном мозге, а в активной форме присутствуют и в крови и способны проникнуть через плацентарный барьер. Поэтому если женщина знает, что является носителем инфекции, ей необходимо принять профилактические меры:

  1. Планирование беременностиПеред планированием беременности проконсультироваться со специалистами – инфекционистом, гинекологом, и пройти профилактическое лечение.
  2. Во время беременности следить за здоровьем и избегать негативных факторов, влияющих на активацию вируса: переохлаждение, стрессы, физические нагрузки.
  3. Полноценно питаться и принимать витамины.
  4. Своевременно посещать врача и при необходимости принимать противовирусные или иммуностимулирующие препараты.

Если женщина переболела герпесной инфекцией еще до беременности, то у малыша в течение полугода после рождения в крови находятся антитела к вирусу, переданные матерью внутриутробно. Эти антитела — иммуноглобулины – в течение 5-6 месяцев защищают ребенка, но по истечении этого срока их количество уменьшается, и он становится уязвим для герпесвирусов. Дальнейшее состояние грудного ребенка зависит от его собственной иммунной системы и соблюдения родителями правил гигиены.

При первичном инфицировании матери во время беременности антитела еще не успевают выработаться, и проникший в организм вирус герпеса вызывает изменения не только у матери, но еще и у не рожденного ребенка.

Такое состояние грозит не только высыпаниями на теле, но и поражениями внутренних органов и головного мозга.

Реже герпес у грудничка попадает в организм контактным или бытовым путями. Это происходит при несоблюдении правил гигиены, неправильном уходе за личными вещами и игрушками младенца, при контакте с инфицированным человеком. Родители должны понимать, что даже простуда на губе у взрослого – может вызвать тяжелые последствия у детей до года.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Врожденный герпес имеет инкубационный период от 1 до 4 недель, если произошло инфицирование от первично зараженной матери. Именно в первый месяц жизни необходимо отслеживать состояние кожных покровов и слизистых оболочек грудного ребенка. Если у новорожденного имеются антитела, то первые симптомы могут проявиться после шести месяцев. Наиболее частные проявления герпесной инфекции у грудничков это кожно-слизистые поражения, вызванные вирусами простого герпеса:

  1. Герпес новорожденныхГерпес на губах у ребенка.
  2. Конъюнктивит.
  3. Кератит.
  4. Высыпания на лице и теле.
  5. Герпесное поражение паховых складок.
  6. Вирусный стоматит.
  7. Поражение гортани: ангина, фарингит.

Количество высыпаний и площадь поражения зависит от того, настолько еще нестабильно работает иммунная система ребенка. Педиатры рекомендуют кормить инфицированного малыша грудью как можно дольше – грудное вскармливание укрепляет иммунитет и, как считают специалисты, – мать через молоко передает небольшое количество антител.

Очень часто наблюдается герпес на губе у ребенка, который сопровождается стоматитом, – это первый признак заражения через родовые пути.

Одновременно с пузырьковыми высыпаниями родители могут заметить ухудшение общего состояния у грудного ребенка:

  1. Капризность.
  2. Отказ от груди.
  3. Сонливость или нарушение сна.
  4. Повышение температуры.
  5. Нарушение стула.
  6. Тошнота.

Если своевременно не начать лечение, то симптомы усиливаются: наблюдается нарушение дыхания, мышечные боли, судороги, снижение мышечного тонуса, слабость и постоянная сонливость ребенка. Особенно опасно состояние, когда во время беременности женщина заразилась ветрянкой, и инфекция передалась малышу. Врожденная ветрянка вызывает серьезные заболевания и врожденные пороки:

  1. Ветрянка у новорожденныхВирусную пневмонию.
  2. Менингит.
  3. Энцефалит.
  4. Ложный круп.
  5. Задержку психического, речевого и физического развития.
  6. Дефекты внутренних органов, отсутствие слуха, зрения.
  7. Нарушение двигательных функций.

Герпес у новорожденных часто поражает головной мозг и нервную систему, и только от того, как быстро было начато лечение зависит здоровье и жизнь ребенка. Если своевременно не приступить к подавлению вируса, то последствиями герпеса у грудничка становятся гибель ребенка или пожизненная инвалидность.

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение герпеса у новорожденных должно быть начато, как только появились первые признаки заболевания. Схему терапии назначает инфекционист или педиатр, после того как будет выявлен тип герпеса у годовалого ребенка. Для этого может быть взята кровь, моча, спинномозговая жидкость или соскоб с высыпаний. Врожденный герпес у ребенка 1 года жизни – это повод встать на учет к инфекционисту, чтобы постоянно контролировать, в какой форме находится вирус, что позволяет назначать правильное лечение.

АнаферонОсновные препараты, используемые для лечения герпеса у новорожденных, – это средства с противовирусным действием: Ацикловир, Зовиракс, Анаферон и другие с аналогичным действием. Но специалисты чаще всего прибегают к назначению Ацикловира – так как это недорогое, но очень эффективное средство для подавления размножения вирусных клеток.

Чем раньше начато лечение противовирусными препаратами, тем благоприятнее будет исход заболевание и больше шансов, что герпес у детей не спровоцирует негативных последствий. Конечно, вылечить герпесную инфекцию полностью невозможно, но облегчить состояние ребенка и уменьшить частоту рецидивов вполне реально.

Кроме противовирусных инъекций и таблеток, при наружных поражениях назначают мази, также блокирующие размножение вируса и ускоряющие заживление пузырьков. Чем лечить герпес у ребенка:

  1. Ацикловир.
  2. Зовиракс.
  3. Фамвир.
  4. Виферон.
  5. Виролекс.
  6. Оксолиновая мазь.

Одной только мазью можно вылечить легкие проявления герпеса на губах у грудничка, в тяжелых же случаях требуется комплексное лечение. Следует помнить, что детский возраст является противопоказанием ко многим препаратам, поэтому все лекарства назначаются только лечащим врачом.

При герпесе врожденного типа иммунитет ребенка очень сильно ослабевает и не может бороться с атакой вирусных клеток. Именно поэтому в схему лечения включены препараты с интерфероном и иммуностимулирующим действием. Такие средства наиболее эффективны в период ремиссии, когда вирус находится в латентном состоянии. Длительность курса зависит от состояния и возраста ребенка, но, как правило, не меньше месяца.

КипферонТак, назначаются:

  1. Кипферон.
  2. Генферон.
  3. Виферон.
  4. Трансфер Фактор.

При тяжелых поражениях внутренних органов в схему лечения включаются дополнительные препараты, например, антиоксиданты, сосудорасширяющие, кроверазжижающие и другие препараты. При герпесе головного мозга и нервной системы требуется консультация невролога и эпилептолога, при этом лечение дополняется ноотропами, антиконвульсантами, успокоительными, и другими средствами.

Обязательно, чтобы кормящая грудью мама питалась полноценно и могла передать через грудное молоко необходимое количество витаминов. Следует помнить, что профилактическое лечение герпеса проводится не только в первый год жизни ребенка, но и на протяжении последующих лет. Так как герпес – неизлечимая инфекция, важно, чтобы маленький пациент минимум два раза в год проходил обследование у инфекциониста.

Adblock
detector