Крем от кожных заболеваний

По каким признакам можно распознать псориаз у детей?

Дорогие друзья, здравствуйте! В сегодняшней статье я опишу признаки псориаза у детей. Как отличить их от проявлений других кожных заболеваний? Какие части тела больше всего подвержены высыпаниям? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сейчас узнаете.

Первые признаки псориаза у детей

Первым делом родители начнут замечать, что кожа у малыша в некоторых местах начинает краснеть. Чуть позже будут проявляться единичные либо множественные бляшки на теле. И вот тут главное отличить псориаз от аллергии, дерматита или других патологий. Вот по каким признакам это можно сделать:

  1. У грудничков высыпания появляются чаще всего в кожных складках. Если вначале это будут небольшие бляшки, то впоследствии они начнут сливаться между собой. симптомы псориаза у детей
  2. Детки старше двух лет будут чесаться, а пораженные участки будут шелушиться.
  3. У детей могут поражаться ногти. Ногтевые пластины деформируются, на них появляются углубления, бороздки, меняется цвет.
  4. При возникновении псориаза на голове (чаще именно на волосистой части), кожа будет шелушиться именно там. Нередко мамы путают псориатические бляшки с младенческими корочками, только последние не воспаляются, легко счищаются при помощи масла и мягкого гребешка.
  5. Иногда высыпания поражают слизистые рта.
  6. Ребенок становится очень капризным, вялым, раздражительным. Иногда может даже повыситься температура.

Как проявляется болезнь?

Псориатическая сыпь покрыта серебристыми чешуйками. Если их счесывать, то на этом месте возникнут капельки крови. Это опасно тем, что может присоединиться вторичная инфекция.

Самое интересное, что бляшки у детей до 10 лет часто появляются в совершенно нетипичных для псориаза местах. Обычно это места, которые пострадали от раздражения, травм (синдром Кебнера). После этого возраста симптоматика почти не будет отличаться от проявлений у взрослых.

Более подвержены высыпаниям голова, ягодицы, зона пупка, колени, ногти, кожные складки на руках, ногах. Активатором болезни служит слабый иммунитет. Организм ослаблен после перенесенных вирусных и инфекционных болезней.

загрузка...

Стадии болезни

псориаз у детей

Признаки псориаза зависят от стадии болезни:

  1. Начальная стадия, когда болезнь часто путают с аллергическими реакциями или дерматитами. У грудничков это четкие красные пятна, которые вскоре покрываются корочкой.
  2. Прогрессирующая стадия, выражающаяся в виде быстро распространяющихся бляшек. Они становятся большего размера, сливаются между собой, формируя обширные участки поражения.
  3. Стационарная. Когда новые бляшки не появляются, но и старые пока еще не исчезают.
  4. Стадия регресса. Псориатические бляшки начинают постепенно исчезать, кожные покровы очищаются.

Виды болезни

Они по описаниям и по симптомам схожи с проявлениями у взрослых.

  • Каплевидный, характеризующийся небольшими высыпаниями с четкими границами. Они могут быть розовыми или красными и не всегда сопровождаются шелушением.
  • Недуг на волосистой части головы поражает чаще деток до года.
  • Вульгарный (бляшковый). Он выражается в виде крупных красных пятен, которые начинают сильно шелушиться.
  • Пустулезный — самый тяжелый вид псориаза, когда под бляшками скапливается гнойное содержимое. Нередко причиной становится вакцинация, стрессовые ситуации, тяжелые хронические или инфекционные болезни.
  • Пеленочный, схожий по признакам с пеленочным дерматитом. Возникает в местах соприкосновения кожи с мочой, калом.
  • Эритродермия с поражением практически всего тела. При такой патологии есть риск нарушений в теплообмене. Дети с таким видом болезни лечатся в условиях стационара, поскольку есть риск развития осложнений и даже летального исхода.
  • Псориатический артрит редко поражает детей (примерно 10%). Это может быть осложнение после неправильного лечения разных заболеваний, наплевательское отношение к высыпаниям, пускание болезни на самотек. У детей начинают отекать пальцы, болеть конечности.

Если начать лечить болезнь с первых проявлений, то это позволит вам избежать неприятных последствий и надолго вогнать псориаз в стадию ремиссии, ведь, как известно, он не излечим.

загрузка...

Диагностика

ребенок у дерматолога

Если вы заподозрили псориаз у своего ребенка, то надо срочно обратиться к дерматологу для назначения правильного лечения. Самолечение тут недопустимо.

Обычно хватает внешнего осмотра кожи ребенка, ногтей и волосистой части головы. Однако иногда требуются дополнительные исследования, такие как:

  • биохимия крови;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Для диагностики псориатического артрита назначается рентгенография. Для формирования более полной картины болезни назначается тест на аллергены и иммунограмма. Также нужно пройти гистологию соскоба с кожи.

Только такая широкая диагностика может поставить точный диагноз, а врач после этого даст четкие рекомендации по лечению.

Лечение болезни

Оно должно быть только комплексным, с применением наружных и системных медикаментов. Легкие формы лечатся при помощи негормональных средств, а тяжелые — посредством глюкокортикосетороидов.

Можно также использовать народные средства, но только после разрешения дерматолога. Всегда учитывайте возраст, вес ребенка, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки.

Дополнительными лечебными методам является фото-, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Профилактические мероприятия

  • При купании ребенка не трите кожу грубыми мочалками, не растирайте проблемные участки, не вытирайте кожу, а промакивайте.
  • Идеально использовать специальные моющие средства для больных псориазом (пенки, шампуни, мыло).
  • После душа/ванны обязательно нанесите на кожу малыша увлажняющий либо специальный лечебный крем.
  • Хорошо добавлять в ванну отвар череды, ромашки, календулы для того, чтобы успокоить раздраженную кожу.
  • Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Поддерживайте детский иммунитет витаминными комплексами.
  • Отдайте ребенка в спорт.
  • Запрещено курить в доме, где есть ребенок.
  • Сделайте исследование на пищевые аллергены.

На этом все, дорогие читатели. Теперь вы сможете отличить первые признаки псориаза у детей от прочих недугов и вовремя займетесь лечением. Следите за здоровьем своих малышей и будьте здоровы!

Крем «Атлас» в профилактике псориаза

Лечение псориаза долгая комплексная процедура. Если симптомы псориаза давно известны врачам, то причины обострения и развития болезни пока полностью не изучены. Большое количество факторов провоцирующих запуск воспаления требует изучения, наблюдения сбор и анализ статистики лечения.

Иногда болезнь отступает на год-два, но как правило она возвращается. И такое бывает в первые несколько лет заболевания. Но у большинства болеющих, полностью высыпания не проходят, остаются незначительные «дежурные бляшки». Альтернативой известным мазям стал инновационный крем «Атлас».

крем Атлас

Крем представляет собой обратную эмульсию – вода в масле. Как известно крема на обратной эмульсии традиционно используются для кожных проблем и заболеваний, они более плотные и жирные, но не настолько жирные как мази.

Создание обратной эмульсии крема «Атлас» разделено на три стадии:

  • a) отдельно смешиваются масла льняное, кукурузное, авокадо и бораго;
  • б) отдельно в водной фазе растворяются экстракты растений и аминокислоты,
  • в) водный раствор вмешивается при щадящем нагреве в масла фазы а), происходит гомогенизация. Так производится полностью органический крем «Атлас».

Созданию крема «Атлас» предшествовали несколько этапов на протяжении трёх лет.

Тщательный сбор информации от больных, изучение диссертаций, научных докладов, справочников, патентов, новостей науки по проблеме. Массив полученных знаний позволил перейти от накопления информации к сортировке, а потом анализу данных с извлечением ценных крупиц истины.

Мало кто из больных псориазом знает, что за последние 5-7 лет найдены новые вещества, способствующие эффективному снятию симптомов. Например, экстракт растения колеуса форсколии прошедший тестирование в НИИ им. Сеченова, и показавший положительный эффект при устранении псориазных бляшек. Высокую эффективность в подавлении воспаления показал фебрифугин, содержащийся в листьях и коре гортензии голубой вечнозеленой – Дихроя фебрифуга, растения произрастающего в Тибете и Непале, известного своим противомалярийным действием. Но, как выяснили ученые из института аутоиммунных исследований в Германии, фебрифугин подавляет дифференцировку цитокинов поддерживающих воспаление при псориазе, такие как интерлейкин 17. Это был прорыв в исследованиях. И сегодня, крем от псориаза «Атлас» единственное средство содержащее экстракт гортензии голубой вечнозеленой. Не меньшее значение в устранении наружных симптомов псориаза и дерматитов оказывает омела белая. Растение, которым на протяжении многих веков лечились люди, и только недавно стало возвращаться в народную фармакопею. Одно из важнейших свойств омелы – способность регулировать пролиферацию кератиноцитов, замедляя этот процесс, она помогает уменьшить аномальное производство клеток на поверхности эпидермиса, что снижает образование бляшек и шелушение. Экстракт омелы обладает успокаивающим эффектом для воспаленной кожи.

Прекрасно себя зарекомендовавшая при псориазе солодка. Она нормализует водно-солевой обмен в глубоких слоях кожи; успокаивает и смягчает раздраженную кожу, обладает омолаживающим действием за счет высокого содержания фитогормонов. Глицирризин содержащийся в корне солодки нашел применение при многих кожных болезнях, сопровождающихся сухостью кожи и кожным зудом (нейродермит, атопический дерматит, экзема).

Ценнейшее масло семян бораго или огуречной травы во всем мире пользуется возрастающим спросом. Это богатейший источник гамма-линоленовой кислоты — GLA. Она используется как противовоспалительное вещество и обеспечивает межклеточную коммуникацию, восстанавливает поврежденный кожный барьер. При нанесении на кожу гамма-линоленовую кислоту используют для лечения воспаления, зуда и многих кожных заболеваний, включая экзему, псориаз, акне и др.

Заметное облегчение больным экземой, при зудящих дерматозах, сухой кожи, атопическом дерматите, нейродермите, приносит эфирное масло ветиверии входящее в крем «Атлас». Оно благотворно влияет на психоэмоциональную сферу человека. Аромат оказывает успокаивающее действие, снимает нервное напряжение, тревожность, нормализует сон. Но главное, ветивер обладает охлаждающим эффектом и приятно воздействует на кожу, успокаивая ее, снимает покраснения, раздражения, сыпь.

крем Атлас от псориаза

Уникальное сочетание таких активных компонентов, как экстракт омелы белой, эфирного масла лаванды и эфирного масла ветивера оказывают мощное противовоспалительное и противозудное действие.

Таурин входящий в состав крема необходим для стабилизации клеточных мембран, он участвует в изменении их фосфолипидного состава, снижает процессы перекисного окисления липидов. Таурин играет важную роль в поддержании объемного гомеостаза клетки.

МСМ (метилсульфонилметан) — это естественная форма органической серы, находящаяся во всех живых организмах. Он ответственен за правильное сшивание коллагеновых фибрилл. При дефиците МСМ в организме кожа становится сухой, морщинистой, появляются трещины.

В креме «Атлас» полностью отсутствуют такие углеводороды, как солидол, дёготь, нафталанская нефть и такие аллергены как, парабены, сульфаты, силиконы, а главное гормоны. Это позволяет длительно и безопасно применять данный крем.

Крем «Атлас» идеально подходит для ежедневного комплексного ухода, безопасен при длительном применении, снимает воспаление, раздражение кожи, эффективно увлажняет и борется с шелушением. Применение крема в комплексе с витаминами группы Б позволяет получать быстрые и стойкие положительные результаты, отказаться от использования гормональных мазей, продлевать периоды ремиссии, тем самым значительно улучшать качество жизни.

Способ применения

Крем наносят тонким слоем на пораженные области на чистую, сухую кожу, один или два раза в день. Учитывая тяжесть поражения, длительность заболевания и индивидуальные особенности кожи, характер обострений, применяют в среднем 15 дней. Возможно длительное применение.

Побочные явления

Аллергических реакций, привыкания, синдрома отмены не выявлено. Возможно незначительное жжение на месте нанесения крема. При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов применение прекратить.

Меры предосторожности

Перед первым применением нанесите крем на небольшой участок кожи и подождите 24 часа. При появлении аллергической реакции не использовать косметическое средство.

Срок годности — 12 месяцев.

Хранить при температуре от +5°С до +21°С в помещении. Не допускать хранение в непосредственной близости от отопительных приборов. Не допускать хранение под воздействием солнечного света.

Номинальный объем: 100 мл.

Цена 760 руб. за 100 мл.

О возможности терапии псориаза кремом «Акрустал»

Подгорнова Е.С, к.м.н., МЛПУ «Поликлиника №10»г. Томска

Несмотря на  большое количество наружных средств для терапии псориаза, проблема лечения данного дерматоза остаётся по-прежнему актуальной. Известно, что псориаз – одно из наиболее распространённых кожных заболеваний, им страдают от 1-5% населения Земли [1]. Хроническое течение, частое рецидивирование являются основанием для применения различных методов терапии, среди которых важное значение имеют наружные медикаментозные средства [2-4].

Целью настоящего исследования явилось изучение клинической эффективности, безопасности и переносимости нового препарата крема «Акрустал» для лечения псориаза.

Крем «Акрустал» представляет собой натуральный,  не содержащий гормонов лекарственный препарат в состав которого входят: масло кедровое, масло эвкалипта, масло  тысячелистника, масляный экстракт ромашки, масляный экстракт календулы, масляный экстракт шиповника, масляный экстракт зародышей пшеницы, экстракт солодки, экстракт можжевельника, экстракт алоэ, мёд натуральный, воск пчелиный, солидол жировый и т.д.

Материалы и методы:

Наше исследование проводилось на базе  МЛПУ «Поликлиника №10» г.Томска.
Подбор больных в группу наблюдения осуществлялся  в  соответствии со следующими критериями включения:

  • возраст от 18-75 лет;
  • диагноз – вульгарный (обыкновенный) псориаз, стационарная стадия;
  • процесс на коже носил ограниченный или распространённый характер, лёгкая или средняя степень тяжести заболевания;
  • письменное согласие на участие в исследовании;

Критерии исключения:

  • известная повышенная чувствительность к составляющим компонентам крема;
  • с момента применения кортикостероидной терапии в любой форме прошло не менее 4-ёх недель.
  • диагноз – вульгарный псориаз, прогрессирующая стадия, экссудативный компонент;
  • диагноз – пустулезный/эритродермический псориаз;
  • беременность и период лактации;

Обстоятельства выхода из исследования:

  • индивидуальная непереносимость препарата в рамках исследования;
  • появление в ходе исследования тяжелых побочных и/или неожиданных действий;
  • существенное ухудшение общего состояния пациента в ходе исследования;
  • нарушение схемы принятия препарата;
  • отказ пациента участвовать в исследовании.

Под наблюдением находилось  16 больных псориазом,  13 женщин и 3 мужчин в возрасте от 21 до 75 лет, в том числе 9 – с распространённой формой псориаза, а 7 — с ограниченной. Длительность заболевания составила:

более 15 лет  — у  7 человек (43% от всей наблюдаемой группы);

10 — 15 лет – у 3 человек (19%);

3 – 10 лет – у 3 человек (19%);

1 — 3 года —  у 3 человек (19%).

Наследственность отягощена  у 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы), а  сопутствующая патология  имелась у 10 человек (63%). Первое место – 70% —  среди сопутствующей патологии занимали заболевания ЖКТ, в первую очередь заболевания печени (хронический холецистит, хронический холангит, гепатит В), а так же хронический гастрит и язвенная болезнь ДПК. Кроме  этого среди сопутствующих заболеваний были отмечены сахарный диабет 2-го типа, ИБС и гипертоническая болезнь. У 7 человек (43% от всей наблюдаемой группы) в анамнезе имелись аллергические реакции, из пищевых аллергенов больными были упомянуты: алкоголь, шоколад, красная ягода (клубника, малина, вишня, слива), концентрированный экстракт пихты сибирской и мёд, кстати, следует отметить, что пациентка, имеющая аллергию на мёд, не заявила о ней при даче согласия на участие в нашем исследовании, и, при первом же применении крема, дала реакцию в виде аллергической крапивницы, ей оказана помощь, и лечение кремом было прекращено. Кроме этого больными были отмечены следующие факторы, провоцирующие обострение кожного процесса: стресс, смена места жительства и работы, сезонные обострения в холодное время года. 13 человек (81% от всей диспансерной группы) проходили ранее курсы лечения, из них применяло гормональные мази 10 человек. Оценивая ранее проведённые курсы терапии 9 больных (69%) отмечали небольшой положительный эффект, 4 больных сформулировали своё отношение к терапии пессимистично – «мне не помогает», так как сразу после прекращения курса  местной гормональной терапии, возникало новое обострение процесса на коже.

Схема лечения

Как уже было обозначено в  критериях отбора в диспансерную группу, терапию кремом «Акрустал» начинали у больных в стационарной стадии псориаза,  с момента применения гормональных мазей у всех прошло не менее 4-ёх недель. Крем «Акрустал» наносился на поражённые участки кожных покровов первую неделю тонким слоем 1 раз в два дня, с начала второй недели крем наносится 1-2 раза ежедневно так же тонким слоем, без окклюзионной повязки. В виде монотерапии препарат применялся у 8 человек. У 7 больных дополнительно, учитывая наличие сопутствующей патологии, применяли иньекции: тиосульфата натрия, магнезии сульфата, глюконата кальция, витаминов группы В, а так же гепатопротекторы. Оценка состояния кожного процесса осуществлялась посредством  расчёта индекса PASI до начала лечения и на 30 день наблюдения. Безопасность и переносимость оценивали путём регистрации побочных явлений в процессе  исследования и мнения больных по окончанию лечения.

Результаты

Эффективность крема  акрустал в ходе исследования оценивалась путем: оценки эволюции индекса PASI. Динамика индекса PASI за 30 дней наблюдения от момента начала лечения представлена в таблице 1

Таблица 1 Динамика индекса PASI

Полученные результаты говорят о том, что индекс PASI за время проведённого лечения  уменьшился в среднем  по всей группе в 5,6 раза.
Как известно, при расчёте индекса PASI  учитывается выраженность зуда. При лечении кремом акрустал в начале исследования 13 пациентов жаловались на зуд, вызванный высыпаниями на коже.
Степень проявления зуда оценивалась при помощи следующей шкалы с градациями
0 отсутствие субъективного признака;
1 слабый низкая интенсивность;
2 умеренный средняя интенсивность;
3 сильный      высокая интенсивность.

Как видно из приведённых в таблице 2 данных интенсивность испытываемого зуда 1 пациентом была оценена как сильный, 5 — как умеренный и 7 пациентов испытывали  слабый зуд. До начала лечения отсутствие зуда отмечали только 2 пациента, а на 30 день применения крема акрустал зуд отсутствовал уже 11 пациентов, а 4 испытывали слабый зуд,

Зуд Выраженность жалобы
до начала лечения на 30 день наблюдения
сильный 1 0
умеренный 5 0
слабый 7 4
отсутствует 2 11

Таблица 2 Выраженность зуда у пациентов

При лечении кремом «Акрустал» не было отмечено ни одного пациента с обострением болезни или полным отсутствием положительной динамики.
Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал«.
Для оценки переносимости крема «Акрустал» пациентам назначалась явка на приём к врачу на 5-7 день лечения, далее пациенты наблюдались примерно раз в неделю, но, как написано выше о динамике кожного процесса мы сделали заключение на 30 день лечения. Переносимость оценивалась по шкале со следующими оценками переносимости препарата (таблица 3).

0 Очень хорошая – побочные действия отсутствуют
1 Хорошая – минимальные побочные действия, не влияющие на состояние больного и не требующие прекращения лечения
2 Удовлетворительная – известные побочные действия, влияющие на состояние больного, но не требующие прекращения лечения
3 Неудовлетворительная – побочные действия, в значительной степени влияющие на состояние пациента и требующие прекращения лечения.

Таблица 3 Шкала оценки переносимости препаратов

Результаты оценки переносимости лечения кремом «Акрустал» представлены в таблице 4, при этом указаны 16 пациентов, находящихся под наблюдением, а динамика кожного процесса оценена нами только у 15 пациентов, так как после первого применения крема у одной пациентки возникла аллергическая крапивница (в анамнезе у неё имелась аллергия на мёд, который входит в состав акрустала, но она скрыла это, давая согласие на участие в нашем исследовании).  У 3-х пациентов переносимость оценена как хорошая, так как у них отмечалось появление прыщей, самопроизвольно проходящих при дальнейшем продолжении курса лечения, а так же незначительный зуд в течение 15 минут после нанесения крема, который быстро проходит и не требует прекращения лечения.

Переносимость препарата Кол-во пациентов % от всей наблюдаемой группы
Очень хорошая 12 75
Хорошая 3 18,7
Удовлетворительная
Неудовлетворительная 1 6,3

Таблица 4.Оценка переносимости лечения кремом «Акрустал»

Таким образом, переносимость крема «акрустал» оценивается у 75% пациентов как очень хорошая, а у 18,7% – как хорошая. Необходимо строго учитывать непереносимость заявленных в составе «Акрустала» компонентов, наличие в анамнезе непереносимости хотя бы одного компонента должно служить абсолютным противопоказанием для применения.

Выводы

  • Препарат крем «Акрустал»  является высокоэффективным наружным средством для лечения псориаза.
  • Крем «Акрустал» обладает очень хорошей переносимостью, не вызывает обострения заболевания.
  • Крем «Акрустал» может быть рекомендован для медицинского применения при лечении псориаза в стационарной стадии в качестве лечебного и профилактического средства как в составе комплекса лечебных мероприятий, так и в качестве монотерапии.

 

Литература

1. Клинико-морфологическая диагностика заболеваний кожи (атлас). – 2-е изд. – М.: Медицина, 2005. – С. 36-43.1.Кожные и венерические болезни. Том 4. Руководство для врачей. Под ред. Ю.К. Скрипкина. М. Медицина, 1995; С. 86-101.
2.Mensing H., Lorenz B. Hautkrankheiten 1998; 73: Р.281-285.
3.Wohl A. et al. The burden of Psoriasis. Acad Dermatol 2000; 43:5: Р.803-808.