Можно убрать пятна при псориазе

Как выглядит бляшечный псориаз: чем мазать и как убрать бляшки?

Самым распространенным типом чешуйчатого лишая является бляшечный псориаз. Данное дерматологическое заболевание является хроническим, поэтому полностью вылечить его невозможно.

Точные причины развития недуга неизвестны. Но эксперты предполагают, что бляшечная форма псориаза обычно развивается из-за вредных привычек, эндокринных нарушений, стрессов, метаболических нарушений, сахарного диабета.

Псориаз проявляет себя не сразу. Для болезни характерно волнообразное течение, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Вылечить недуг полностью нельзя, но посредством консервативной терапии можно в значительной мере улучшить качество жизни пациента.

Выясним причины, симптомы, способы диагностики и лечения бляшечного псориаза.

  • Определение и причины псориаза
  • Симптоматика и стадии заболевания
  • Диагностика псориаза
  • Как лечить бляшечный псориаз?
    • Антигистаминные препараты
    • Мази от псориаза
    • Диета и физиолечение

Определение и причины псориаза

Рассмотрим определение бляшечного псориаза. По сути, псориаз является неинфекционным дерматологическим заболеванием. Второе название патологии – чешуйчатый лишай. Отметим, что недуг не является заразным. Патогенез болезни изучается уже не один десяток лет, но к общему консенсусу ученые так и не пришли.

загрузка...

Слово «бляшечный» появилось неслучайно. При данном заболевании на здоровой коже образовываются воспаленные участки, под которыми обнажается красная кожа. Эти воспалительные очаги в медицине называют дежурными бляшками. Такие очаги имеют тенденцию к увеличению.

Остановимся более детально на причинах недуга. В медицине наибольшее распространение получили следующие теории возникновения псориаза:

  • Наследственная. Достоверно неизвестно, передается ли чешуйчатый лишай по наследству. Но ряд независимых исследований выявили, что болезнь передается по рецессивному и аутосомно-доминантному признаку. Говоря простыми словами, вероятность развития псориаза возрастает, если один из родителей болел данным дерматологическим заболеванием. Причем значительно чаще недуг передается по наследству мужчинам.
  • Обменная. Некоторые ученые предполагают, что псориатические бляшки образовываются именно из-за метаболических нарушений. Так, по мнению специалистов, развитию недуга способствуют сахарный диабет, атеросклероз, нарушение жирового или белкового обмена.
  • Вирусная. В 1990-х годах были проведены исследования на кроликах. Медики обнаружили, что псориаз может носить вирусную этиологию. Но проблема в том, что врачи не могут выявить, какой именно вирус способен спровоцировать развитие чешуйчатого лишая.
  • Эндокринная. Ученые отмечают, что псориаз значительно чаще развивается у лиц, страдающих от нарушений в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Нейрогенная. По словам психоаналитиков, к развитию бляшечного псориаза могут привести хронические стрессы, так как в состоянии нервной лабильности нарушается метаболизм, синтезируется повышенное количество «гормонов стресса» и даже происходят необратимые изменения в коре головного мозга.

К развитию недуга предрасполагают вредные привычки, несбалансированное питание, плохая экология и вредные условия труда.

Симптоматика и стадии заболевания

При бляшковидном псориазе первые симптомы могут появиться не сразу. Но бывает, что недуг характеризуется и острым течением. Первым признаком бляшечного псориаза является папулезная сыпь на кожном покрове.

загрузка...

Сыпь имеет розоватый или красный оттенок. Локализоваться она может на любом участке тела. Дежурные бляшки при псориазе небольшие в размере. Как правило, новообразования как бы возвышены над кожей, а сверху покрываются белесыми чешуйками. В течение длительного времени высыпания могут находиться на одном участке кожи. Но в 93% случаев сыпь начинает распространяться дальше.

Другие симптомы бляшечного псориаза:

  1. Шелушение кожного покрова.
  2. Зуд и жжение.
  3. Гиперемия в области воспалительного очага.
  4. Повышенная утомляемость.

Отдельно хотелось бы отметить, что бляшки могут изменять свой размер и цвет. Новообразования способны распространяться на волосистую часть головы, стопы, кисти, туловище. При несвоевременном лечении уплотнение папул, а в области воспаления наблюдается отечность.

При сильном стрессе, острых аллергических реакциях и вирусных заболеваниях псориатические бляшки увеличиваются в размере. Нередко болезнь обостряется в зимнее время года, когда иммунитет человека ослабевает.

На фоне заболевания может развиться так называемая ониходистрофия по псориатическому типу. В таких случаях происходит деформация и изменение консистенции ногтевых пластин. Ногти могут отслаиваться, зудеть и вызывать жжение.

Если псориаз бляшечный обостряется, то на коже начинают образовываться мокнущие язвы и другие дефекты. Чешуйки начинают пропитываться экссудатом, после чего застывать. При травмировании бляшек могут присоединяться вторичные инфекции. В таких случаях ситуация еще больше усугубляется.

Для чешуйчатого лишая бляшечного типа характерны 3 основные стадии:

  • Прогрессирующая. При ней происходит увеличение уже имеющихся папул. Также у больного наблюдается шелушение псориатических элементов и положительная реакция Кебнера.
  • Регрессирующая. Этот тип характеризуется снижением степени шелушения, гиперпигментацией, отрицательной реакцией Кебнера.
  • Стационарная. Данная стадия протекает легче, чем прогрессирующая. У больного на коже не появляются новые папулы, отсутствует массивное шелушение кожного покрова. Тем не менее, начинает образовываться так называемый «ободок Воронова». Под данным термином подразумевают явление, при котором на коже образовывается блестящее кольцо, которое окружает папулу рогового слоя.

При появлении характерных симптомов чешуйчатого лишая следует немедленно обратиться к дерматологу и пройти дифференциальную диагностику.

Диагностика псориаза

Как уже отмечалось выше, при наличии симптомов псориаза сначала следует обращаться к дерматологу. Пытаться вылечиваться в домашних условиях не стоит, так как чешуйчатый лишай является крайне опасной патологией.

Недуг может привести к нарушениям в работе печени, сбоям в работе ССС, повреждением суставов, бляшечной склеродермии. Также несвоевременное лечение чревато развитием пустулезного экссудативного псориаза, который крайне сложно поддается терапии.

Для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра с лампой Вуда. Дерматолог обращает внимание на характер бляшек и размер воспалительного очага. Дополнительно может быть назначена биопсия кожного покрова, так как симптомы псориаза несколько схожи с признаками склеродермии и других дерматологических заболеваний.

При биопсии наблюдаются следующие моменты:

  1. У больного можно выявлять утолщение слоя керацитов. Причем сами керациты незрелые.
  2. Происходит массивная инфильтрация поврежденной дермы дендритами, макрофагами и, конечно, Т-лимфоцитами.
  3. Ускоряется образование новых кровеносных сосудов непосредственно под псориатическими бляшками.
  4. Имеется симптоматика повышения пролиферации кератоцитов и иммунокомпетентных клеток.

Дополнительно могут быть назначены общий и биохимический анализ крови.

Как лечить бляшечный псориаз?

Антигистаминные препараты

Бляшечный парапсориаз лечится медикаментозно. Акцентируем внимание на том, что пользоваться застарелыми народными средствами и гомеопатией не стоит, так как они практически неэффективны при чешуйчатом лишае.

Чтобы снять красноту и другие неприятные симптомы псориаза, нужно использовать антигистаминные медикаменты. Как правило, их применяют в период обострения недуга. Принимать антигистаминные средства на постоянной основе можно, но не рекомендуется.

Для лечения используют три поколения противоаллергических препаратов:

  • Первое поколение – Димедрол, Супрастин, Тавегил, Декаприн, Диазолин. Данные медикаменты очень эффективны, но они оказывают седативное действие, в результате чего пациент становится вялым и сонным. Лекарства блокируют H1-рецепторы, но образовавшиеся связи легко замещаются гистамином, поэтому эффект от таких медикаментов достаточно кратковременный.
  • Второе поколение – Семпрекс, Кестин, Фенистил, Бронал, Совентол, Азеластин. Эти препараты по эффективности схожи с антигистаминными лекарствами первого поколения, однако, данные медикаменты не оказывают негативного влияния на сердечную мышцу. Эффект у препаратов второго поколения долговременный, поэтому их надо принимать раз в сутки.
  • Третье поколение – Зиртек, Телфаст, Эриус. Научные исследования подтвердили, что антигистаминные препараты третьего поколения практически полностью безопасны, не оказывают сильного седативного действия, не вызывают привыкания. Антигистаминные таблетки характеризуются пролонгированным эффектом и хорошей переносимостью.

При псориазе редко используется сразу несколько антигистаминных средств.

Мази от псориаза

При лечении чешуйчатого лишая нужно мазаться как гормональными (глюкокортикостероиды), так и негормональными кремами.

Глюкокортикостероиды используются всегда, вне зависимости от того, какой участок кожи поражен – будь то локоть, стопа, кисти, туловище или волосистая часть головы. Отметим, что глюкокортикостероиды назначаются при лечении экземы, дерматитов и других дерматологических патологий. Данные препараты, как правило, применяются в период обострения чешуйчатого лишая.

Гормональные мази и устраняют сыпь, гиремию, зуд и жжение. Также лекарства предотвращают дальнейшее распространение псориатического пятна и способствуют быстрому наступлению ремиссии. Если верить отзывам врачей, то лучшими препаратами данного сегмента являются:

  1. Акридерм.
  2. Гидрокортизон.
  3. Кловейт.
  4. Адвантан.
  5. Фторокорт.
  6. Флуцинар.

Пользоваться глюкокортикостероидами разрешено не дольше 2-4 недель. Противопоказаны медикаменты данного сегмента детям, кормящим и беременным женщинам, а также лицам, страдающим от острых нарушений в работе почек.

Что касается негормональных кремов, то они назначаются и в период ремиссии, и в период обострения недуга. Цель их использования – снять воспаление и отек, а также купировать зуд, жжение и гиперемию.

Как правило, назначаются при псориазе Салициловая мазь, Цинковая мазь, Дайвонекс, Цинокап, Эпидел. Их применяют длительными курсами – вплоть до нескольких месяцев. Пользоваться такими лекарствами может даже ребенок, страдающий от псориаза.

Дозировки устанавливаются индивидуально.

Диета и физиолечение

Безусловно, лекарственные средства помогают избавляться от псориаза, но медикаментозной терапии отнюдь недостаточно. Терапия в обязательном порядке дополняется диетой. В рацион пациента необходимо включить продукты, в которых содержится растительная клетчатка, витамины, незаменимые аминокислоты и ненасыщенные жирные кислоты.

Так, рацион пациента должен состоять из овощей, каш, нежирных сортов мяса, морепродуктов, нежирных кисломолочных изделий, яиц. Все фрукты и ягоды, за исключением красных, тоже разрешены.

Продукты нельзя заправлять острыми соусами, кетчупом или майонезом. В качестве заправки лучше использовать оливковое, льняное или тыквенное масло, так как в этих продуктах содержатся ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.

В список запрещенной продукции входят:

  • Ягоды и фрукты красного цвета.
  • Мучное.
  • Копчености.
  • Кондитерские изделия.
  • Пряности.
  • Полуфабрикаты.
  • Соленья.
  • Фаст-фуд.
  • Алкогольные напитки.
  • Сладкие газированные напитки.

Эксперты советуют дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами, так как с их помощью можно восстановить нормальную работу иммунной системы и избавиться от неприятных симптомов псориаза.

Бороться с недугом прекрасно помогают электросон, магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, ПУВа-терапия. Все эти методики можно между собой комбинировать. Желательно посещать физиопроцедуры в период ремиссии лишая.

Симптомы и методы лечения псориаза рассмотрены в видео в этой статье.

Какие результаты дает березовый деготь в лечении псориаза

Лечение псориаза березовым дегтем довольно популярно в народе. Это средство применяют многие пациенты, и по отзывам они получают стойкий положительный эффект. Мазь, в состав которой входит березовый деготь, дает улучшение в 60-70% случаев.

  • Формы выпуска препаратов на основе дегтя
  • Лечение чистым березовым дегтем
  • Что говорят выздоравливающие пациенты

Внимание! Наилучшие результаты получают те пациенты, которые дополняют терапию препаратами, очищающими печень.

Формы выпуска препаратов на основе дегтя

Березовый деготь от псориазаДегтярная основа мазей и других лечебных составов издревле славится своими полезными свойствами, такая терапия применяется уже не менее века. Добиться ремиссии вполне реально за 1-2 месяца, значительное улучшение наступает уже в первые 2 недели использования. Средства на дегтярной основе имеют следующие формы выпуска:

  1. Мыло. Применяется для мытья рук, лица или всего тела. Пациенты сообщают, что мыло нередко сушит кожу и приводит к сильному шелушению псориатических бляшек. При мокнутии подсушивающее действие помогает снизить объем высыпаний и в целом улучшить состояние кожи, но при сухом псориазе это не самый лучший вариант.
  2. Шампунь и гель для душа. При псориазе подходят для длительного применения, в отличие от мыла не дают сухости и шелушения. Единственное противопоказание – это аллергия.
  3. Мази на основе дегтя. Можно обрабатывать кожу, но нельзя обрабатывать слизистую. Дерматологи рекомендуют применять такие медикаменты курсом от 1 до 6 недель, но не больше. В мази обязательно добавляется салициловая кислота и касторовое масло. Салициловая кислота уменьшает зуд, устраняет воспаление, благодаря чему бляшки становятся менее красными и отекшими. А касторовое масло помогает избежать пересушивания и растрескивания кожи.

Профилактика рецидива мазью на основе дегтярного состава очень эффективна. Если обострение уже наступило, лечение может оказаться недостаточно сильным, чтобы вновь вернуть ремиссию.

Внимание! Прежде чем применять любой народный рецепт, следует проконсультироваться с дерматологом. Среди псориатиков есть те, кто имеет аллергию на березовый деготь.

Лечение чистым березовым дегтем

Дерматологи не запрещают народное лечение в том случае, если оно приносит пользу. Но есть ряд пациентов, которые упорно игнорируют полезные рекомендации врачей и отказываются от медикаментов в пользу альтернативных методов терапии. Если дерматолог говорит, что состояние тяжелое, и псориаз уже невозможно вылечить дегтем, стоит прислушаться к мнению компетентного специалиста.

Натуральный продукт, деготь в чистом виде, применяют при всех формах псориаза, но только в стадии ремиссии. Многие народные рецепты, например, компрессы, маски или мази домашнего приготовления, имеют в основе деготь. Самостоятельно сложно приготовить качественный деготь, для этого нужно специальное оборудование, ведь в процессе сухой перегонки дерево должно прогреться до температуры более 1000°С. Где можно купить уже готовый деготь:

  • в фито-аптеках;
  • в обычных аптеках в отделе народной медицины;
  • в интернет-магазинах;
  • в супермаркетах, в строительном отделе.

Терапию чистым концентрированным дегтем проводят только под наблюдением врача, потому что ухудшение может наступить стремительно. Для купирования аллергии пациент с псориазом всегда должен иметь в домашней аптечке сильное антигистаминное средство (лучше в инъекциях). Как пользоваться дегтем:

  1. Купить в стеклянной таре деготь, по консистенции он, как мазь.
  2. Взять ватную палочку, окунуть ее в банку и смазать псориатические бляшки. Рекомендуется сначала попробовать на маленьком участке, если реакция хорошая – продолжать на большой площади.
  3. Держать состав на коже 10 минут. После чего смыть дегтярным мылом или лечебной косметикой (гелем для душа) .
  4. Постепенно можно держать деготь на коже чуть дольше, но не более 30-40 минут.
  5. Процедуру лучше проводить на ночь каждые 2 дня.

Сразу после начала лечения, кожу может пощипывать, это считается нормальным. Березовый деготь при псориазе применяют не только снаружи, но и внутрь. Целители рекомендуют применять сделанную в домашних условиях дегтярную воду. Готовится средство несложно:

  1. Чистый деготь, приобретенный в аптеке, надо залить кипяченой водой, в пропорциях 1/8.
  2. Перемешать состав деревянной палочкой или ложкой.
  3. Настоять лекарство 2 суток в темном и холодном месте, можно в холодильнике.
  4. Перед употреблением убрать пленку, перелить в чистый сосуд.
  5. Пить после еды по 1 столовой ложке.

У этого рецепта существует ряд противопоказаний, поэтому пациентам с хроническими болезнями желудка, печени, почек и кишечника сначала нужно пройти обследование.

Внимание! У 95% пациентов лечение дегтем вызывает улучшения, но есть люди, которым становится хуже, поэтому за своим состоянием надо наблюдать внимательно.

Что говорят выздоравливающие пациенты

Своими отзывами люди делятся друг с другом и с дерматологами. Обмен опытом делает лечение более эффективным и помогает уберечься от ошибок. Ниже приведены типичные впечатления пациентов:

Какие уколы делают при псориазе

Красные сухие пятна, приподнятые над кожной поверхностью и укрытые чешуйками, – это очаги хронического воспаления, появившиеся вследствие развития псориаза.

Вылечить чешуйчатый лишай очень непросто, поскольку болезнь протекает хронически и создает физический и психологический дискомфорт в жизни человека. Одним из способов терапии псориаза является инъекционное введение препаратов разных групп:

  • Антигистаминные средства – для устранения симптомов псориаза.
  • Гепатопротекторы – медикаменты, защищающие клетки печени.
  • Иммунодепрессанты – средства, угнетающие патологическую активность иммунитета.
  • Иммуномодуляторы – препараты, восстанавливающие нормальную работу иммунной системы.
  • Глюкокортикостероиды – лекарства с гормонами, уменьшающие воспалительный процесс.

Антигистаминные препараты

Подбирая эффективные уколы от псориаза, дерматолог должен учесть аллергическую симптоматику заболевания.

фото препарата

Поскольку патология у большинства пациентов протекает с нестерпимым зудом, важно устранить кожный дискомфорт, облегчить состояние больного и вернуть ему здоровый сон. Лечение проводят при помощи инъекционных растворов:

  • Тавегил;
  • Унитиол;
  • Супрастин;
  • Хлоропирамин;
  • Кальция глюконат.

Они быстро купируют симптомы и оказывают противоаллергическое воздействие.

Антигистаминные уколы от псориаза отзывы собирают положительные. Как свидетельствуют пациенты, медикаменты хорошо устраняют отёчность и оказывают седативный и анестезирующий эффект. Врачи об антигистаминах говорят, что они снижают проницаемость сосудов, а это важно в борьбе с псориазом.

Основным показанием к назначению антигистаминных лекарств является наличие аллергических реакций. Средства расслабляют нервную систему и дают противозудный и антиспастический результат.

Гепатопротекторы

Естественным фильтром организма является печень. Поддержать орган в период лечения псориаза помогут гепатопротекторы Гептор и Гептрал.

фото средств

Лекарства восстанавливают поврежденные клетки печени и защищают ее ткани от влияния токсических соединений, накопленных больным организмом. Зная, какие уколы от псориаза работают на оздоровление печени, специалисты назначают рациональные средства и добиваются детоксикационного, антиоксидантного и регенерирующего эффекта.

  • Гептрал. Активное вещество адеметионин обладает разными свойствами, улучшающими деятельность печени, желчевыводящей и нервной системы. Уколы Гептрала делают внутримышечно и внутривенно. Суточная доза – 5 – 12 мг на каждый килограмм массы тела больного. Постепенно уколы заменяют таблетками, принимать которые можно в домашних условиях.
  • Гептор. Главным компонентом препарата также является адеметионин – вещество с антидепрессивной активностью. Препарат восполняет дефицит данного соединения в организме и стимулирует собственную выработку. В лечение чешуйчатого лишая средства адеметионина включают для получения дезинтоксикационного, холеретического, антифиброзирующего и холекинетического эффекта. Растворенный лиофилизат вводят внутривенно или внутримышечно суточной дозировкой 400 – 800 мг.

Иммунодепрессанты

Препараты группы иммунодепрессантов, или иммуносупрессоры существенно ослабляют патологический процесс, протекающий в организме больного. Наиболее эффективные уколы от псориаза – это Стелара, Хумира и Ремикейд, но при их назначении врач должен принять во внимание ряд противопоказаний.

уколы на фото

Поскольку иммуносупрессоры ослабляют защитные функции организма, их применение опасно при онкологических и инфекционных заболеваниях, во время вынашивания беременности и в период грудного вскармливания. Запрещается колоть иммунодепрессанты детям младше 18 лет и всем, кто страдает индивидуальной непереносимостью медикаментозных составляющих.

  • Стелара (другое название – Устекинумаб) блокирует активность протеинов, запускающих механизм развития псориаза в человеческом организме. Инъекции вводят внутримышечно при бляшечном псориазе средней и запущенной стадии. Лечебная схема предполагает 5 уколов в год, которые распределяются с определенным интервалом.
  • Хумира. Уколами эффективно лечат хронический бляшечный тип заболевания и псориатический артрит. По показаниям Хумиру сочетают с Метотрексатом или другим противовоспалительным средством. Вводят лекарство в мышцу бедра или область живота. Курс лечения – 3 месяца.
  • Ремикейд – отличное средство борьбы с ревматоидным артритом и псориатическим. Инфликсимаб – активное вещество препарата, блокирует цитокинин (органическое вещество провоцирует развитие патологии). Уколы Ремикейда делают в условиях клиники. После внутривенной инъекции пациенту рекомендовано наблюдение в течение 40 – 60 минут.

При лечении иммунодепрессантами больным псориазом показано регулярное прохождение иммунологического анализа. Исследование поможет своевременно выявить негативные изменения, ухудшающие работоспособность иммунитета.

Иммуномодуляторы

Включение иммуномодуляторов в комплексное лечение псориаза позволяет облегчить течение острой стадии, устранить внешние симптомы болезни и добиться стойкой ремиссии. Рассмотрим, какие уколы делают при псориазе для укрепления иммунитета и улучшения обмена веществ.

  1. Тималин. Повышает клеточный иммунитет и стимулирует иммунологию организма. Колют препарат внутримышечно курсом 10 – 30 дней.
  2. Глутоксим. Системный цитопротектор регулирует метаболические процессы, протекающие в клетках и тканях. Лечебный курс рассчитан на 20 – 25 инъекций.
  3. Пирогенал. Бактериальный липосахарид полезен противовоспалительными и десенсибилизирующими свойствами. Вводят его внутримышечно или внутривенно. Количество уколов – 10 – 30. Ставят их ежедневно либо с интервалом 1 – 3 суток.

Глюкокортикостероиды

Гормональные средства приостанавливают воспалительный процесс, устраняют зуд и отёчность при псориазе.

Показаниями к их назначению служат тяжелые формы болезни и псориатический артрит. Уколы от псориаза Дипроспан и Дексаметазон можно делать только с разрешения врача, т. к. они вызывают привыкание и дают побочные эффекты.

картинка

  • Дипроспан. Выводит токсины, регулирует обменные процессы, снимает воспаление и регулирует активность иммунной системы. Три внутримышечных укола делают с 2-недельным промежутком. Возможно совмещение с прокаином и лидокаином. Дозы подбирают индивидуально.
  • Дексаметазон. Регулирует функции межклеточного матрикса костно-хрящевых тканей, стабилизирует клеточные мембраны, подавляет активность протеаз. Внутривенное введение медикамента осуществляют капельно или струйно. Укол в мышцу ставят 3 – 4 р. в сутки дозировкой 4 – 20 мг. Детям частоту манипуляций и количество раствора уменьшают.

P. S. Помните, что применение инъекционных растворов при псориазе допускается только для лечения умеренных и тяжелых форм, которые не получается устранить средствами общего и местного назначения. Делать уколы рекомендуется в медицинских учреждениях, чтобы в случае осложнений больной смог получить своевременную помощь специалиста.