При псориазе как очищать кишечник

Проницаемость тонкого кишечника при псориазе

Микрофлора и проницаемость тонкого кишечника при псориазе
С целью изучения уровня кишечной проницаемости у детей страдающих псориазом применялся овальбуминовый (ОВА) тест (Парфенов 1999, Рудковская 2003, Стенина 2004).
В норме ОВА уровень в крови до ОВА-нагрузки (приема белков куриного яйца) близок к нулю, а через 3 часа после ОВА нагрузки он не должен превышать 1 нг/мл. У обследованной группы детей (30 пациентов) начальный ОВА уровень в среднем был равен 1,13 нг/мл, а после ОВА-нагрузки составил 15,5 нг/мл (максимум достигал 104 нг/мл).

Причем у детей в прогрессирующей стадии псориаза средний ОВА-уровень составлял 35,4 нг/мл, в то время как в стационарной стадии – 5,1 нг/мл. Для детей с прогрессирующей стадией заболевания показана зависимость ОВА-проницаемости от длительности заболевания – в первые четыре месяца после манифестации она резко возрастает и затем практически не меняется. В процессе лечения у больных с подострым течением наблюдалось снижение ОВА-проницаемости в среднем с 43,2 нг/мл до 23,1 нг/мл. Явной корреляции между ОВА-проницаемостью и тяжестью псориаза, определенного по индексу PASI, обнаружено не было.

В работе (Hendel 1984) in vitro была показана ускоренная пролиферация тонкокишечных энтероцитов. В исследовании было 5 псориатиков (индекс пролиферации LI=20,26,29,36) и 5 пациентов из контроля (LI= 13,17,23,26) при времени инкубации (0,5; 1; 2; 3 часа). Что возможно обусловлено выведением LPS в кишечник из кровотока (Yimin 2000). Такое ускорение влечет неполное дифференцирование энтероцитов при обновлении эпителия и, как следствие, нарушение трансэнтероцитной проницаемости.

При обследовании 100 пациентов (Хардикова 2005), имеющих только псориаз, показано, что у 63% обследованных имеет место снижение кислотной продукции желудка в стимулированной фазе. Обнаружено ухудшение всасывательной функции тонкого кишечника по отношению к D-ксилозе и жирам, тем большее, чем больше стаж заболевания псориазом. Снижение трансэнтероцитной адсорбции моносахаридов (D-ксилозы, маннитола), как правило, коррелирует с повышенной межэнтероцитной проницаемостью для макромолекул, в т.ч. и для F-контента.

В другом исследовании (Ojetti 2006) сниженное поглощение D-ксилозы было найдено у 60% (33/55) псориатиков и только у 3% (2/65) из контрольной группы. Из тех, у кого поглощение было снижено, 2 имели целиакию, 7 – SIBO.

В работах (Харьков 2008, Харьков 2006, Харьков 2005) также исследовались взаимосвязи между синдромом мальабсорбции (SM) и псориазом. Степень SM может измеряться в граммах D-ксилозы, экскретируемых с мочой в течение 5 часов после орального приема. SM был определен у 83 псориатиков и 20 человек из контрольной группы. У псориатиков он был существенно снижен (SM=1,0, в среднем) по сравнению с нормой (SM=1,8, в среднем). Обнаружена обратная зависимость между SM и тяжестью (по PASI) и формой псориаза: вульгарная (SM=1,2, PASI=14), экссудативная или артропатическая (SM=1,0; PASI=18), эритродермия (SM=0,8; PASI=39). Также оказалось что, как правило, чем ниже SM, тем больше стаж заболевания. Более подробно и для большего контингента псориатиков (103 пациента) эти результаты представлены в диссертационной работе (Ширяева 2007).

загрузка...

Растительный белок глютен, содержащийся во многих злаках, при наличии предрасположенности (16% псориатиков) отрицательно влияет на состояние энтероцитов, в результате чего атрофируются ворсинки, и повышается проницаемость кишечных стенок (Парфенов 1999, Abenavoli 2007). Уровень антител IgA к тканевой трансглютаминазе и к глиадину при псориазе в среднем повышен. Уровень антител к глиадину составил 14,8 (67 псориатиков) против 5,7 (85 контрольная группа). Это свидетельствует о скрытой форме целиакии (Damasiewicz-Bodzek 2008). По-видимому, с этим связано положительное влияние безглютеновой диеты на псориаз у пациентов, отобранных по этому признаку (Wolters 2005).

Эта заметка представляет собой фрагмент из «Модель патогенеза псориаза. Часть 1. Системный псориатический процесс.» (Песляк 2011). В этой книге роль повышенной проницаемости тонкого кишечника в патогенезе псориаза проанализирована более подробно.

Библиография

Парфенов А.И., Мазо В.К., Гмошинский И.В., Сафонова С.А., Екисенина Н.И. Клиническое значение определения овальбумина в крови после пероральной нагрузки дозой белков куриных яиц, Российский Гастроэнтерологический журнал, 1999;(2).doc

загрузка...

Песляк М.Ю. Модель патогенеза псориаза. Часть 1. Системный псориатический процесс, Москва, MYPE, 2011, 78 с. ISBN 9785905504013, link.

Рудковская Ж.В., Клинико-лабораторный мониторинг эффективности применения метода интервальной нормобарической гипоксии в комплексном лечении псориаза у детей. Дис. кмн, Москва, 2003, 137 с .pdf

Стенина М.А., Кулагин В.И., Рудковская Ж.В. и др., Роль нарушений барьерной функции кишечника в патогенезе псориаза у детей, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2003;(2):20-23. pdf.

Хардикова С.А., Белобородова Э.И., Пестерев П.Н., Непомнящих Г.И., Морфофункциональные изменения желудочно-кишечного тракта при сочетанном течении псориаза и хронического описторхоза, Клиническая медицина, 2005;(1):43-46. elib, 15759490, pdf

Харьков Е.И., Ширяева Ю.А. Синдром мальабсорбции при псориазе: клинико-лабораторные параллели. Сибирское медицинское обозрение, 2005;(2-3):62-64. elib, pdf

Харьков Е.И., Ширяева Ю.А., Терешина Д.С. Синдром мальабсорбции и псориаз: способ коррекции. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2006;(7):61-63. elib, pdf.

Харьков Е.И., Прохоренков В.И., Ширяева Ю.А. Показатели функциональной активности тонкой кишки у больных псориазом. Сибирское медицинское обозрение, 2008;(6):55-58. elib, pdf

Ширяева Ю.А. Синдром мальабсорбции у больных псориазом. дис. кмн., Красноярск, 2007, 150 с., doc

Abenavoli L, Leggio L, Gasbarrini G, Addolorato G. Celiac disease and skin: Psoriasis association. World J Gastroenterol. 2007 Apr 14;13(14):2138-9. 17465464, pdf.

Damasiewicz-Bodzek A, Wielkoszyński T. Serologic markers of celiac disease in psoriatic patients.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Sep;22(9):1055-61. 18384553, pdf.

Hendel L, Larsen JK, Ammitzboll T, Asboe-Hansen G. A study of cell proliferation kinetics in the small intestinal epithelium of psoriasis patients. Clin Exp Dermatol. 1984 Jul;9(4):329-35. 6744644, pdf

Ojetti V, De Simone C, Aguilar Sanchez J. et al. Malabsorption in psoriatic patients: cause or consequence? Scand J Gastroenterol. 2006 Nov;41(11):1267-71. 17060119, pdf.

Wolters M. Diet and psoriasis: experimental data and clinical evidence, British Journal of Dermatology 2005 Oct;153(4):706-14. 16181450, pdf.

Yimin Ge, Robert M. Ezzell, H. Shaw Warren. Localization of Endotoxin in the Rat Intestinal Epithelium, The Journal of Infectious Diseases 2000 Sep;182(3):873-81. 10950783.

Сорбенты при псориазе

Энтеросорбенты – это вещества, связывающие и выводящие из организма патогенную микрофлору, продукты жизнедеятельности микроорганизмов, являющиеся сильнодействующими ядами, а так же другие токсичные вещества, попадающие в организм с недоброкачественной пищей, водой, лекарственными препаратами и т.д.

Сорбенты весьма полезны при псориазе так-как выводят токсины из кишечника при пищевой аллергии, а кишечник играет не последнюю роль в происхождении псориаза. Сорбенты помогают и при алкогольной интоксикации.

Синтетический энтеросорбент «Полисорб» содержит основной компонент – «Повидон», который противопоказан при таких серьезных заболеваниях как бронхиальная астма, острый нефрит, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность. При его употреблении возможно снижение артериального давления, тахикардия, затрудненное дыхание.

Углеродные сорбенты (активированный уголь), имея жесткую структуру, травмируют слизистую ЖКТ. Кремнийсодержащие сорбенты не рекомендуются при аллергических заболеваниях, острой сердечной недостаточности, бронхиальной астме, онкологии и т.д.

Особую группу препаратов, практически не имеющую противопоказаний, составляют энтеросорбенты, полученные из растительного сырья – растительные волокна. Они не разрушаются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), не травмируют слизистую оболочку стенок кишечника, обладают высокой сорбционной способностью, и прочно удерживают сорбированные вещества.

Использование эктеросорбента, позволяет сократить сроки лечения таких болезней, как вирусный гепатит, энтероколит, панкреатит, осложнения язвенной болезни желудка, язвенный колит, аллергические заболевания, последствия химиотерапии и т.д.

Энтеросгель очищение кишечника при псориазе

энтеросгель при псориазе

Энтеросгель при псориазе — препарат на основе органического кремния, предназначенный для выведения токсических веществ из организма, коррекции микробиоценоза, восстановления эпителия слизистых оболочек и других тканей организма. Отличается высокой биосовместимостью.

Показания к применению:

  • острые и хронические интоксикации различного происхождения
  • острые кишечные инфекции любого генеза в составе комплексной терапии;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • гипербилирубинемия (вирусные гепатиты) и гиперазотемия (хроническая почечная недостаточность);
  • острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами, в том числе, лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжёлых металлов

Полифепан при псориазе

Полифепан при псориазе

Полифепан — представляет собой универсальный кишечный сорбент, который связывает токсические вещества разного происхождения. Сорбент нейтрализует практически любые токсические вещества, которые оказались в желудочно-кишечном тракте человека.

«Полифепан» обладает хемосорбционными свойствами – способностью особо прочно связывать вредные вещества и клетки микроорганизмов за счет химических реакций. Таким образом препарат работает как адсорбент, абсорбент и хемосорбент одновременно, что делает этот препарат уникальным.

В просвете желудочно-кишечного тракта Полифепан связывает и выводит из организма патогенные бактерии и бактериальные токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены. Препарат сорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ, в том числе билирубина, холестерина, мочевины, метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза. Полифепан не токсичен, не всасывается, полностью выводится из кишечника в течение 24 часов.

Показания к применению

  • Хроническая интоксикация при инфекциях и заболеваниях ЖКТ
  • (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, холера, гепатит, цирроз печени, дисбактериоз кишечника, функциональная кишечная диспепсия, панкреатит, энтероколит, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит);
  • аллергии (пищевой и лекарственной), токсикодермия, аллергодерматозы,
  • поллиноз, отек Квинке, нейродермит, аллергический бронхит;
  • алкоголизме (в т.ч. похмельном синдроме), острых отравлениях,
  • пиелонефрите, почечной недостаточности; нарушение обмена веществ.
Побочное действие:

В редких случаях отмечаются аллергические реакции, запор. Длительное использование энтеросорбента (более 20 дней) может приводить к нарушению всасывания витаминов, кальция, в связи с чем, рекомендуется профилактический приём поливитаминов и препаратов кальция.

Состав:

Полифепан — природный энтеросорбент, состоящий из продукта гидролиза компонентов древесины полимера лигнина, структурными элементами которого являются производные фенилпропана и гидроцеллюлозы. Порошок Полифепана состоит на 90 % из гидролизного лигнина (в пересчете на сухое вещество).

Форма выпуска: порошок, гранулы, таблетки.

Полисорб при псориазе

Полисорб против псориаза

Полисорб при псориазе — Фармакотерапевтическая группа: энтеросорбирующее средство. Полисорб МП обладает выраженными сорбционными и детоксикационными свойствами. Препарат связывает и выводит из организма токсические вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь. Полисорб МП сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.

Полисорб при псориазе как принимать

Полисорб всегда принимается в виде водной суспензии, то есть порошок смешивается с 1/4 – 1/2 стакана воды, и никогда не принимается сухим внутрь. Количество порошка для приема зависит от массы тела, то есть нужно знать примерный вес взрослого или ребенка, который будет его пить. Передозировки быть не может, что снимает опасения при определении дозы.

Таблица рекомендуемых доз для Полисорба МП:

Вес пациента Дозировка Объем воды
до 10 кг 0,5-1,5 чайные ложки в сутки 30-50 мл
11-20 кг 1 чайная ложка «без горки» на 1 прием 30-50 мл
21-30 кг 1 чайная ложка «с горкой» на 1 прием 50-70 мл
31-40 кг 2 чайные ложки «с горкой» на 1 прием 70-100 мл
41-60 кг 1 столовая ложка «с горкой» на 1 прием 100 мл
более 60 кг 1-2 столовые ложки «с горкой» на 1 прием 100-150 мл
  • Чайная ложка Полисорба МП «с горкой» содержит 1 грамм препарата.
  • 1 грамм — наиболее рекомендуемая разовая детская дозировка.
  • 1 столовая ложка Полисорба МП «с горкой» содержит 2,5-3 грамма препарата.
  • 3 грамма — средняя разовая взрослая дозировка.

Способ применения Полисорб МП при заболеваниях

Заболевание Способ применения Особенности приема Кол-во приемов Длительность
Пищевая аллергия Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды Во время еды или сразу после 3 раза в день 10-14 дней
Хроническая аллергия, крапивница, поллиноз, атопия Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды За час до еды или через час после еды 3 раза в день 10-14 дней
Отравление Промывание желудка с 0,5-1% раствором Полисорб( (2-4столовые ложки на 1 литр воды) Далее – прием внутрь взвеси Полисорба МП в зависимости от массы тела 3 раза в день 3-5 дней
Кишечные инфекции Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды: 1 сутки – принимать через каждый час. 2 сутки – четыре раза в сутки по дозе. Прием в составе комплексного лечения 3-4 раза в день 5-7 дней
Вирусный гепатит С первых дней болезни — Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды Прием в составе комплексного лечения 3-4 раза в день 7-10 дней
Очищение организма Размешать порошок в зависимости от массы тела в ¼-1/2стакане воды За час до еды или через час после еды 3 раза в день 7-14 дней

Показания к применению:

  • Острые и хронические интоксикации различного происхождения у взрослых и детей;
  • острые кишечные инфекции, включая пищевые токсикоинфекции, а также диарейный синдром неинфекционного происхождения;
  • гнойно-септические заболевания, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
  • острые отравления сильнодействующим и ядовитыми веществами, в том числе лекарственными препаратами и алкоголем, алкалоидами, солями тяжелых металлов и др.;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • вирусный гепатит и другие желтухи, хроническая почечная недостаточность.

Категория: Таблетки при псориазе 15.04.2018 Просмотров: 4301 Теги: таблетки

Лечебный гель для душа для псориаза

Гель для душа для псориаза не используется для лечения этого недуга. Он должен предохранить пациента от высыхания кожи, предупредить ухудшение состояния кожного покрова. Гель для душа при псориазе заменяет обычные шампуни и другие подобные средства, которые могут при определенных обстоятельствах спровоцировать нежелательные процессы, вызвать зуд, повышенное шелушение кожи больного. Это происходит из-за трения, раздражения и появления травм на коже больного при купании. Поэтому многие фирмы начали выпускать специальные гели, предоставляющие определенную защиту от псориаза.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PSORIDEL», которое до выдается по льготной цене — 1 рубль. Читайте подробности в официальном источнике.

Популярные препараты

Для снижения опасности усугубления псориатической болезни при уходе за кожей больной может применять следующие кремы:

  1. Французский гель Rhodia. Его можно купить как в виде крема, так и пены. Он оказывает противовоспалительное воздействие, так как в составе средства есть различные растения (например, зверобой), глицерин, масла растительного происхождения. Этот гель подходит для очищения сухой кожи, а имеющаяся в его составе вожжа хорошо увлажняет дерму. Средство осторожно втирают, а затем смывают теплой водой.
  2. CreamMe не оказывает лечебного воздействия на больного. Его применяют для защиты от псориаза и других поражений кожи. Выпускается средство в виде шампуня, геля, пенки крема. Использование такой гелевой жидкости позволяет смягчить симптомы заболевания у пациента, устранять ороговевшие клетки кожного покрова, убрать шелушение. Проникая глубоко в кожу, этот гель уменьшает зуд, сухость и раздражение. Средство наносят на места повреждений, оставляют на 120-180 секунд, а затем смывают под душем.
  3. Для снижения размеров бляшек и зуда возможно применения такого средства от псориаза, как гель Bio Beauty. Этот крем позволяет проводить мягкую очистку кожи, так как в его составе находится деготь (2%). Это средство легко смывается водой, имеет приятный запах. При мытье его наносят на влажную губку, втирают в кожу, держат 2 или 3 минуты, а затем смывают водой.
  4. Циновит используют для очищения поврежденной кожи. Это комплексный гель, в состав которого входит цинк и климбазол.

    Флакон с гелем перед употреблением надо сильно встряхнуть. Небольшое количество крема наносят на пораженные болезнью участки, держат 2 или 3 минуты, а затем смывают теплой водой. Этот гель нельзя использовать совместно с другими средствами для мытья лица или тела. Препарат может использоваться для предупреждения рецидивов после устранения симптоматики псориаза. Для этого достаточно его употреблять 1-2 раза за 7 дней.

Если регулярно применять указанные выше средства от псориаза, то воспаление на коже быстро исчезнет, начнется заживление трещин, восстановление кожного покрова.

Препараты зарубежных производителей

Кроме указанных выше популярных гелей различных компаний, существуют и другие средства для очищения кожи. Испанская фирма SesDerma выпускает гель под названием Atopises Body Wash. Это средство эффективно снимает сухость, устраняет реактивность дермы. При псориазе этот крем уменьшает раздражение, покраснение, убирает шелушение, хорошо увлажняет кожу. Особенно эффективно применение этого средства при очень сухом кожном покрове. В состав геля входят молочные протеины, экстракты ромашки и коры мимозы, которые снимают воспалительный процесс, ускоряют регенерацию кожи, убивают вирусы и бактерии, устраняют проявления аллергии.

Средство наносят на все тело (оно должно быть влажным), тщательно, но осторожно обрабатывая пораженные псориазом места, а затем слегка втирают в кожные покровы. После этого смесь можно смыть.

Фирма Home Health производит крем для душа под названием Psoriasis. Он имеет в своем составе различные экстракты лечебных трав, поэтому этот препарат могут употреблять люди с различным типом кожи. Гигиеническое средство устраняет покраснение, шелушение и зуд. Чтобы получить нужный терапевтический эффект, рекомендуется этот препарат употреблять ежедневно. Так как содержимое флакона с течением времени расслаивается, то перед употреблением флакон с кремом надо сильно встряхнуть.

Наносят препарат на пораженные места, а затем втирают легкими массажными движениями. После этого надо подождать 5-7 минут, а затем смыть крем водой. Его можно использовать как для мытья головы, так и для очистки всего тела.

Французские фирмы выпускают пенку для душа под названием Topicrem. Она может легко купировать зуд, устранить раздражение и шелушение. Ее можно использовать для профилактики грибкового заражения кожного покрова. Хорошо воздействует на человека не только при псориазе, но применяется для устранения симптомов дерматита, экземы и других кожных недугов. Пенку наносят на кожу, а затем вспенивают. Держат 5 минут, а затем смывают большим количеством теплой воды. Курс терапии этим препаратом может продолжаться 20 суток.

Препараты российских производителей

Для устранения некоторых симптомов заболевания и очистки кожных покровов у больных псориазом компания Алкой-Холдинг выпустила крем под названием Псорилом Гель.

Он может использоваться при различных дерматитах и дерматозах, так как быстро устраняет шелушение и зуд кожного покрова. В состав этого крема входят чага и березовый деготь, различные минеральные примеси и другие вещества.

Употребления такого геля не дает аллергической реакции, позволяет бережно и мягко ухаживать за кожей. В этом средстве отсутствуют красители и другие вредные для здоровья вещества. Использование крема происходит так же, как это было описано выше для других гелей, но в отличие от них Псорилом можно сочетать с другими моющими или гигиеническими средствами.

При постоянном использовании этого препарата симптоматика псориаза значительно смягчается. После его употребления у пациента не возникает ощущения стянутого кожного покрова, отсутствует сухость кожи.