Псориаз экзема аллергический дерматит это

Разновидности аллергического дерматита. Принципы лечения

Аллергический дерматит – это заболевание кожи, развивающееся в силу влияния раздражителей в виде аллергенов и сенсибилизаторов. От него страдают люди с повышенной чувствительностью к этим веществам. Установлено, что причиной патологии является аллергическая реакция замедленного действия.

Когда провоцирующие вещества попадают на кожные ткани, организм, не имеющий к ним антител, становится чувствительным к их воздействию. Так начинает свое течение неблагоприятный для кожи процесс, который портит вид человеческого тела.

Разновидности заболевания, их причины

Какого-либо единого аллергена, влияющего на разные организмы одинаково, ученые не выявили. Аллергия всегда проявляется индивидуально из-за разных факторов и причин. Зачастую ими оказываются контакты с растениями, лекарственные инъекции, пищевые добавки, производственные или бытовые химикаты и пр.

почему аллергия

Рассмотрим виды и причины аллергического дерматита более подробно.

загрузка...

1. Фитодерматит развивается вследствие воздействия веществ, содержащихся в пыльце и соке некоторых растений. Наиболее опасными в этом плане считаются травы и цветы из семейств лилейных, лютиковых, молочайных, а также цитрусовые плоды. Болезнь может развиться и из-за комнатных растений – примулы или зелени семейства первоцветных.

2. Токсидермия – патология, развитие которой обусловлено попаданием аллергена в организм через дыхательную систему, ЖКТ или вместе с медикаментами. Последний вариант является наиболее распространенным. Спровоцировать нежелательные реакции могут сульфаниламиды, антибиотики, анестетики.

Примечательно, что у разных людей признаки токсической формы дерматита составляют не одинаковую клиническую картину. Например, после лечения сульфаниламидами реакция выражается эритемой на слизистой оболочке ротовой полости, в паховой области и на кистях рук. Приём антибиотиков может давать побочные эффекты в виде шелушения кожи, высыпаний и волдырей.

Посмотрите на фото – так выглядит аллергический дерматит на руках после употребления лекарственных средств.

загрузка...

на ладонях и пальцах

фото пятен на руках

ещё картинка

фотография

3. Контактный дерматит развивается на фоне вторичного контакта с вредным веществом. Изначально после применения сенсибилизатора организм формирует иммунитет против раздражителя, но при каждом последующем контакте он отвечает аллергией. По этому типу болезнь развивается из-за косметических средств, пищевых добавок, солей никеля, хрома и кобальта, препаратов бытовой химии.

4. Синдром Лайелла, или острый некролиз кожи относится к опасным формам токсидермии. Патология развивается через несколько часов или суток после приёма лекарств. Ее характерной симптоматикой является ухудшение общего состояния человека в сочетании с головной болью, слабостью, тошнотой и рвотой. В подмышечной и паховой зонах образуются специфические пузырьки, которые после вскрытия превращаются в эрозии. На последнем этапе отслаивается кожа с вовлечением 20 – 90 % от общей площади тела.

Люди, которые длительно носят очки, часто сталкиваются с признаками аллергического дерматита. Когда под стеклами скапливаются капельки пота, происходят неблагоприятные реакции между биологическими химическими веществами.

Яркие признаки аллергического дерматита на лице у чувствительных людей могут проявиться после укусов насекомых. С попаданием их яда на кожу запускается местная реакция или наступает выраженная общая интоксикация. Это приводит к развитию крапивницы или анафилаксии.

Также поражение покровов способны провоцировать кишечные паразиты. Развитые вследствие их активности гельминтозы вызывают выраженную сенсибилизацию и высыпания на коже лица. Патогенные грибки, кокки и разнообразные инфекции – еще одна группа виновников развития или обострения дерматозов.

Психоэмоциональные нагрузки не относятся к этиологическим факторам. Однако они способны отражаться на состоянии кожных покровов. Многие пациенты отмечают значительное ухудшение вида тканей на нервной почве.

Видео: аллергический дерматит.

Клинические проявления дерматита аллергической природы

К основным симптомам аллергического дерматита, развитого после контактов с растениями, относятся:

  1. зуд и чувство жжения кожи;
  2. краснота покровов;
  3. образование волдырей.

При контактной форме дерматита патология начинает проявляться с покраснения кожи после прикосновения к аллергену. Далее пострадавший участок становится опухшим и пузырчатым. О наличии везикулярной сыпи судят по формированию жидкостных волдырей. На месте лопнувших пузырьков отслаивается кожа.

Контактной форме дерматита присущ и отёк Квинке, разрешение которого ведет к образованию мелких пузырьков. При их вскрытии истекает прозрачная жидкость и образуются язвочки. Течение этой болезни схоже с экземой, поэтому для назначения правильного лечения важно правильно провести дифференциацию. Если патология спровоцирована ношением некачественной одежды, воспаленные очаги будут образовываться в местах тесного трения ткани о тело или в зонах потоотделения.

У детей старшего возраста и взрослых пациентов аллергические изменения кожи весьма разнообразны, если сравнивать их с картиной у новорожденных. Помимо общего покраснения покровов, проявляется заметный отёк мягких тканей лица. Отёчность бывает локализованной или обусловленной использованием косметики с содержанием ингредиентов-аллергенов. Некоторые пациенты жалуются на то, что прыщиками покрывается всё лицо или его определенный участок:

  • лоб;
  • подбородок;
  • щёки.

Процессы высыпания и шелушения сопровождаются зудом. Посмотрите, как выглядит аллергический дерматит на лице – на фото показаны разные вариации проявления недуга.

на лбу фото

на подбородке картинка

симптомы дерматита на лице

у мужчин фото

Когда патология затрагивает только лицо, она редко приводит к ухудшению общего состояния организма. Однако из-за порчи внешности она причиняет психологический дискомфорт и вызывает невротизацию. В свою очередь, постоянные переживания чреваты обострением процесса. Проблема усугубляется под длительным воздействием холода или прямых солнечных лучей, а также вследствие нанесения косметических средств с содержанием спирта.

При тяжелом течении болезни человек отмечает такие отклонения здоровья, как:

  1. слабость;
  2. насморк;
  3. головная боль;
  4. слезоточивость.

Прогрессирование вторичной аллергии на лице распознается по следующим кожным аномалиям:

  • струп – корочки, сформировавшиеся из отмерших тканей и подсохшего жидкостного содержимого. Они часто сопровождают хроническое течение дерматоаллергии.
  • Чешуйчатость покровов. Кожный дефект образуется из частичек подсохшего эпидермиса и имеет вид чешуек серого или желтого цвета. Их размер может быть микроскопическим (до 1 мм) и крупным (более 5 мм).
  • Эрозивные участки – итог вскрытия волдырей. Очаги повторяют форму и величину жидкостных элементов.

Первичная сыпь свидетельствует об остром течении процесса. Если аллергия выражается разными видами сыпи, это говорит о ее многофакторности или осложнении с поражением кожи грибковой микрофлорой, вирусами или бактериями.

Аллергический дерматит у новорожденных

На первом году жизни детская кожа является нежной и восприимчивой к воздействию неблагоприятных факторов. Аллергический дерматит у грудничка обычно развивается на почве непереносимости определенных пищевых продуктов, лекарств, наследственных факторов или дисбактериоза.

В раннем возрасте аллергия проявляется двумя способами:

  1. экссудативный диатез, признаками которого служит гиперемия и шелушение кожи щёчек и лба, а также отёчность покровов. Нестерпимый постоянный зуд заставляет ребенка беспокоиться. Маленький человечек плохо набирает вес, а его развитие не соответствует месяцам жизни.
  2. Детская экзема портит нежные покровы папулами ярко-красного цвета. Личико малыша становится отёчным, пузырьки наполняются экссудатом и впоследствии покрываются корочками. Патологические очаги распространяются по коже рук, чаще всего они наблюдаются на запястьях.

Внешние проявления аллергического дерматита у малышей можно посмотреть на фото.

у ребенка фото

у ребенка на щеках фото

у новорожденных

на шее у ребенка

Лечение дерматоаллергии в нежном возрасте затруднительно из-за ограниченной возможности назначения эффективных лекарственных средств независимо от способа их применения. Пероральные препараты не годятся вследствие недостаточного изучения их влияния на маленький организм и вызывания ими побочных реакций. Местная обработка покровов также не всегда целесообразна, ведь ингредиенты некоторых препаратов быстро проникают в кожу и дают нежелательные системные эффекты. Поэтому борьба с заболеванием у малыша начинается с создания условий гипоаллергенного быта.

Самым вредным для малыша раздражителем является домашняя пыль. В ней могут содержаться клещи, которые оседают на постельном белье, коврах, мягкой мебели и игрушках. Еще одним источником аллергенов для новорожденного могут стать домашние животные.

Что же сделать для того, чтобы ребенок не контактировал с бытовыми аллергенами? Здесь специалисты дают целый ряд советов:

  • приобрести подушки и одеяла из синтетических материалов – в них не заводятся клещи домашней пыли. Также они легки в уходе.
  • Спальню ребенка не следует обставлять мягкой мебелью и украшать коврами. На матрасик желательно надевать плотный чехол, не проницаемый для паразитов.
  • По возможности отказаться от домашних животных и мягких игрушек.
  • Белье малыша стирать в воде с температурой не ниже 50 градусов.
  • Всю одежку желательно хранить в шкафах с плотно закрывающимися дверцами.
  • Влажность воздуха рекомендуется поддерживать на допустимом уровне.

Что касается питания при аллергическом дерматите, пока идет грудное вскармливание, мать должна отказаться от высокоаллергенных продуктов. К таковым относятся дары моря, шоколад, орехи, цитрусовые плоды, мёд, клубника и пр. Если же малыш питается искусственными смесями, необходимо избирательно подходить к их покупке. Так, в питании должны присутствовать смеси без содержания белка коровьего молока.

Ребенка, страдающего тяжелой аллергией на компоненты коровьего молока, переводят на лечебные смеси. Их не способность провоцировать аллергию объясняется особенностями производства – белок расщепляется до аминокислот. К специфическим смесям относятся:

  1. Фрисопеп;
  2. Нутрамиген;
  3. Альфаре;
  4. Прегестимил.

При легких формах течения болезни проблему решают кисломолочными смесями: Бифимилом, НАНом кисломолочным, Ацидомилом, смесями Агу и Нэнни. Из соевой продукции малышам показаны:

  • Бона-соя;
  • Энфамил-соя;
  • Алсой;
  • Нутри-соя;
  • Изомил;
  • Хумана-SL.

В качестве медикаментозного лечения малышам назначают антигистамины (Супрастин, Фенистил, Зиртек). В качестве наружной терапии для улучшения вида мокнущей кожи рекомендованы примочки и повязки с ихтиолом, отваром корней алтея, танином, лавровым листом и просто крепкой заваркой чая.

Отсутствие очагов мокнутия облегчает лечение. В этом случае педиатры прописывают наружные кортикостероиды – Эмолиум, Локоид и гидрокортизоновую мазь. Хороший эффект дают Протопик и Элидел. Все препараты наносят тонким слоем исключительно на очаги поражения. Но если на них просматриваются микротравмы и трещинки, от наружного лечения придется отказаться.

Видео: дерматит у ребенка (доктор Комаровский).

Принципы лечения дерматоаллергии

Терапия дерматита аллергического характера проводится по-разному, в соответствии с вызвавшим его фактором. Когда на кожу попадает раздражающее вещество, его нужно сразу удалить, не дожидаясь развития патологического процесса. Покрасневшую пораженную кожу можно протирать этиловым спиртом. Для снятия воспаления с пострадавших очагов полезно воспользоваться мазями с кортикостероидами.

чем лечить заболевание кожи

Благодаря содержанию борной кислоты они оказывают смягчающее воздействие. Также врачи назначают антигистаминные лекарства.

Контактная форма алергічного дерматиту (так диагноз звучит на украинском языке) требует немедленного устранения взаимодействия с вредным веществом. Если полностью отказаться от аллергена не получается вследствие особенностей производственной деятельности, необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами в виде спецодежды, перчаток, масок. В конце рабочей смены желательно обмывать тело в душе с антибактериальным мылом.

Суть терапии токсидермии у взрослых пациентов состоит в гипосенсибилизации организма, или нейтрализации влияния препарата и его выводе из организма. С этой целью назначаются медикаменты антигистаминной и противовоспалительной групп.

Больные с синдромом Лайелла переводятся в реанимационное отделение. Им показано высокодозированное лечение глюкокортикоидами и антигистаминами. Внутривенно проводят капельную детоксикацию. Если осложнениями аллергического дерматита на лице становятся высыпания на веках и конъюнктивит, в курс лечения включают глазные капли с содержанием дексаметазона или глазную мазь с гидрокортизоном.

Назначением местных препаратов против дерматоаллергии специалисты пытаются достичь следующих результатов:

  1. минимизация воспалений на коже;
  2. подъём дермального иммунитета;
  3. увлажнение поврежденного эпидермиса;
  4. профилактика вторичного инфицирования;
  5. ускорение регенеративной функции кожных покровов.

Кортикостероидные кремы и мази при лечении аллергического дерматита применяются курсами в 2 – 3 недели. Во избежание пересушивания тканей местную обработку желательно сопровождать нанесением легкого увлажняющего крема. Будет хорошо, если средство относится к детским или гипоаллергенным продуктам ухода.

Эффективными мазями являются:

  • Элобейз и Локобейз липокрем – борцы с повышенной сухостью и шелушением покровов. Из отечественных препаратов подобное воздействие оказывает глицериновый крем.
  • Бепантен и Д-Пантенол – противовоспалительные мази без содержания стероидов. Они унимают зуд и справляются с другой симптоматикой заболевания.
  • Циновит – не гормональный препарат с цинком и дикалием глицирризинатом. Средство, обогащенное маслами ши, жожоба и оливок, выступает антисептиком для кожи. Мазь ликвидирует шелушение, раздражение, зуд и гиперемию.

Из локальных кортикостероидных средств дерматологи рекомендуют:

  1. Целестодерм;
  2. Акридерм;
  3. Флуцинар;
  4. Адвантан;
  5. Фуцикорт.

В процессе борьбы с болезнью важен самоконтроль собственных реакций. Человек должен фиксировать все изменения, предшествующие внешнему проявлению аллергии, и докладывать о них лечащему врачу. Также желательно наладить питание с учетом аллергозависимости.

Физиогель АИ крем при аллергическом дерматите снимает воспаление и зуд с кожи и успокаивает ее.

фото крема

Препарат на треть состоит из липидов, которые интенсивно питают сухие участки дермы. Он обладает антиоксидантными качествами и соединяет свободные радикалы. Уникальная гипоаллергенная формула отлично решает проблемы чувствительной кожи. Показаниями к применению физиогеля служат:

  • нейродермит;
  • псориаз;
  • любые дерматозы, сопровождающиеся зудом;
  • зуд и раздражение кожи;
  • протекание дерматита по контактно-аллергическому типу.

Видео: лечение аллергического дерматита.

Классификация дерматоаллергии по МКБ 10

Для выяснения конкретного аллергена, спровоцировавшего заболевание, применяются специальные диагностические методики. Выявление раздражающих факторов может происходить и в процессе консультации аллерголога, который через задавание вопросов обращает внимание пациента на злополучные моменты (о них люди порой и не подозревают).

На основании полученных ответов и будет установлен соответствующий диагноз. Контактный дерматит аллергической природы классифицируется в МКБ 10 следующими разновидностями диагнозов:

  1. заболевание, спровоцированное воздействием металлов – L23.0;
  2. аллергия, вызванная клейкими веществами – L23.1;
  3. дерматит, спровоцированный косметическими средствами – L23.2;
  4. лекарственный дерматит – L23.3;
  5. контактный аллергический дерматит, обусловленный воздействием красителей – L23.4;
  6. дерматит, вызванный влиянием разных химических веществ – L23.5;
  7. пищевой дерматит, обусловленный контактами продуктов с кожей – L23.6;
  8. дерматит, вызванный не пищевыми растениями – L23.7;
  9. дерматит, спровоцированный воздействием иных веществ – L23.8;
  10. дерматиты не ясной этиологии – L23.9.

Питание больных, страдающих аллергическим дерматитом

Соблюдение правил питания при дерматитах входит в терапию заболевания и позволяет добиваться стойкой ремиссии. Специально разработанная диета при аллергическом дерматите у взрослых с ежедневным рациональным меню исключает аллергены и ускоряет процесс избавления от недуга.

список полезных продуктов

К высоковероятным раздражающим продуктам относятся:

  • орехи;
  • кофе;
  • квашеная капуста;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • бобовые культуры;
  • шоколадки;
  • клубника.

Также не следует допускать присутствия в рационе блюд с содержанием консервантов, эмульгаторов и красителей. Опасными для аллергиков продуктами являются наваристые бульоны, все жареные, соленые и острые блюда, повышающие проницаемость ЖКТ к усвоению раздражающих веществ.

В процессе приготовления блюд важно соблюдать особенности технологии и не использовать продукты с истекшим сроком годности. Овощи и фрукты следует покупать из тех, что были выращены без удобрений. Если блюда готовятся из круп, их нужно вымачивать в воде как минимум 10 часов. Потребление сахара и соли рекомендуется снизить в 2 раза. Что касается мяса, его рекомендуется проваривать дважды.

Видео: диета при дерматите.

Из напитков полезным будет отвар, приготовленный из череды 3-раздельной, коры красной калины и черной смородины, цветков ромашки лекарственной (по 1 ч. л.). В полученный фито сбор вводят 2 ч. л. корешков солодки голой. После тщательного перемешивания отмеряют 1 ч. л. сбора и обдают ее стаканчиком кипятка.

Затем массу устанавливают на водяную баню для 15-минутного кипячения. Наконец, отвар настаивают в течение часа и фильтруют, а принимают его в охлажденном виде четырежды в сутки по ¼ стакана.

Когда у человека появляются высыпания на коже, некоторые игнорируют их долгое время, считая, что они «сами пройдут». Если пренебречь первыми признаками таких серьезных заболеваний как псориаз или экзема, то последствия могут быть плохими. Для врача-дерматолога не составит труда отличить их друг от друга и подобрать подходящее лечение. Но возможность обратиться к специалистам есть не всегда. Что поможет определить вид высыпаний и понять, является ли оно псориазом или экземой?

Сходства между псориазом и экземой

Между проявлениями псориаза и экземы действительно существуют очевидные невооружённым взглядом сходства, из-за наличия которых многие путают эти болезни. И то, и другое заболевание поражает кожный покров. Причем и для псориаза, и для экземы характерны одни и те же участки тела, которые страдают первыми. В обоих случаях ими являются ладони и ступни (в около 80% случаях).

Псориаз или экзема

Еще одним сходством является то, что оба заболевания могут протекать в различных формах. Например, для них может быть характерным обильное шелушение. Одинаковым является и патогенез обоих заболеваний. Провоцировать их возвращение могут одни и те же причины: чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание, гормональные сбои, проблемы с работой иммунной системы организма и т.д.

В чем отличие псориаза от экземы?

Все же отличий между псориазом и экземой больше, чем сходств. Если похожи заболевания в основном внешними проявлениями, то их различие становится очевидным при более внимательном наблюдении за прогрессивностью.

Для псориаза характерны некоторые эффекты, которые не наблюдаются при экземе:

  • Стеариновое пятно. Заметно в том случае, когда соскабливаются верхние чешуйки. Чем больше их убрать, тем больше новых появляется;
  • Эффект влажной пленки. Если убрать абсолютно все чешуйки с бляшки, то на ее поверхности останется заметная пленка из жидкости прозрачного цвета с розоватым оттенком;
  • Кровавая роса. Если снять и пленку, образовавшуюся после снятия чешуек, то появляются кровянистые выделения небольшого объема.

Дерматологи обращают внимание и на другие ярко выраженные отличия:

  • при экземе более сильно проявляется зуд и жжение;
  • пятна при экземе не имеют четкого контура, чего не скажешь о псориатических бляшках;
  • корка на высыпаниях при экземе серо-желтая, а при псориазе белая;
  • экзема поражает мягкие участки кожи (например, складки), а псориаз твердые (например, колени, локти);
  • поверхность высыпаний при псориазе сухая, кожа выглядит чрезмерно сухой и в области вокруг бляшек, а при экземе она влажная.

Чтобы точно диагностировать то или другое заболевание, нужно знать его особенности:

  1. Особенности псориаза. Заболевание проявляется в виде высыпаний, которые могут поразить до 70% участок всего кожного покрова. Пятна отличаются повышенной сухостью, чешуйчатым налетом и имеют красный или даже ярко-бардовый оттенок. Есть некоторые части тела, которые крайне редко поражает экзема, но часто псориаз – ногтевые пластины и волосяной покров головы. Отличительными особенностями псориаза, для распознания которых достаточно поработать с одной из бляшек является «триада» эффектов, приведенных выше: эффект стеаринового пятна, влажной пленки и кровавой росы;
  2. Особенности экземы. Высыпания не имеют четкого контура и определенной формы. Заболевание никогда не поражает ногтевые пластины, так как эта часть тела является слишком твердой. Экзема имеет несколько форм: невропатическая, рефлекторная, микробная, атопическая. Последняя из них является наиболее распространенной, она связана с проблемами в работе иммунной системы организма. Нередко экзема развивается на фоне серьезных нервных потрясений, постоянных стрессов и других психологических проблем. Часто лечение становится сложнее из-за вторичный инфекции – когда при расчесывании зудящих пятен происходит инфицирование.

Как выглядит, фото

Ниже приведены фото экземы и псориза. Внешне форма высыпаний обоих форм заболеваний достаточно похожа, однако, если присмотреться, видны и различия.

Экзема

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит – это еще одно распространенное кожное заболевание. Воспалительный процесс, который его провоцирует, связан с воздействием раздражителя, аллергена, который не переносится организмом. Этим веществом может оказаться абсолютно любой элемент, причем вся проблема не в нем самом, а в том, как на него индивидуально реагирует кожа.

Чаще всего аллергенами являются:

  • никель (любые украшения: кольца, серьги и т.д.);
  • латекс (перчатки, презервативы, детские соски);
  • лекарственные препараты, имеющие индивидуальную непереносимость (часто антибиотики);
  • косметика для ухода за кожей;
  • определенные материалы, используемые при изготовлении одежды (синтетика, резина и т.д.);
  • вещества, содержащие в своем составе токсины (например, любые краски) и т.д.

Степень развития экземы зависит от нескольких факторов, основными из которых является длительность времени, на протяжении которого аллерген оказывал раздражающее действие на кожу, возраст человека и общее состояние здоровья.

Симптоматика аллергического дерматита меняется с течением времени. Сначала на коже появляются красные пятна, обычно крупного размера. Часто этот симптом остается без внимания, что приводит к развитию следующего – образованию небольших пузырей. В ходе воспалительного процесса они постепенно лопаются и на их местах остаются мокнущие дефекты кожи. Если оставлять без внимания и этот симптом, то могут образовываться корочки, которые постоянно трескаются, что вызывает кровоточивость.

Как лечить псориаз

Лечение псориаза требует комплексного подхода. Обычно приходится сочетать  использование средств для наружного применения, внутрь и соблюдения диеты. Чтобы определить, какие препараты лучше всего назначать, необходимо понимать причину, которая спровоцировала заболевание.

Например, если высыпания стали сигналом иммунной системы организма, то, прежде всего, необходимо начинать прием препаратов внутрь для ее укрепления. Если заболевание возникло на нервной почве, то начинать лечение нужно с работ над психологическим состоянием человека. Опытные дерматологи сначала определяют причину, потом изучают особенности организма, а лишь потом подбирают препараты.

Существует также много народных рецептов, которые многие также эффективно используют для борьбы с псориазом. Например, популярностью пользуются мази на основе солидола. Их можно купить в готовом виде (Магнипсор, Антипсор и другие), а можно готовить самостоятельно. Простой в приготовлении является мазь на основе солидола, меда и яичного желтка.

Если же лечение народными рецептами не дает желаемого результата, важно не затягивать с обращением к специалистам.

Мази

Мази от псориаза делятся на две основные группы: на гормональной основе и нет. Некоторые дерматологи назначают первую из них, другие же призывают обходиться негормональными средствами. Рассмотрим подробнее каждую группу.

Гормональные мази  – это наиболее распространенный вид препаратов от псориаза. Противники таких средств говорят об опасности побочных эффектов после применения и даже в случае прекращения лечения. Медики объясняют, что гормональные препараты для приема внутрь опасны тем, что могут негативно отразиться на работе иммунной системы, спровоцировав сбои в ее работе. Средства для наружного применения такой способностью не могут обладать, поэтому единственное необходимое требование для безопасности лечение – это не слишком длительный прием (чтобы избежать привыкания) и нерезкое прекращение.

ладонно-подошвенный псориаз мази

Безусловным преимуществом гормональных мазей от псориаза является их эффективность и скорость достижения желаемого результата. Уже через несколько минут после нанесения обычно наступает облегчение, устраняются неприятные симптомы в виде сильного зуда и ощущения жжения, а также утихает воспалительный процесс. Конечно, разового применения гормонального крема будет мало, обычно длительность применения составляет несколько недель.

Мази, имеющие негормональную основу, также нередко применяются для лечения псориаза. Часто для их приготовления используют народные рецепты.

Среди преимуществ такого выбора лечения можно отметить более низкую стоимость, безопасность и минимальное количество противопоказаний. Негормональные мази от псориаза делятся на несколько групп:

  • Традиционные мази: ихтиоловые, дегтярные, нафталановые, карталиновые. Эти препараты обладают высокой степенью эффективности за счет оказания антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия. Главным минусом считается неудобство их использования. Все они обладают резким, неприятным запахом, долго впитываются, так что портят одежду и требуют частого применения;
  • Кератолики. Эти средства максимально эффективно ускоряют процесс заживления бляшек. Это становится возможным благодаря усилению процесса отшелушивания мертвых клеток. Помимо противовоспалительного, кератолики обладают мощным противомикробным действием;
  • Фитомази. Несмотря на их распространенность, медики призывают относиться к применению таких препаратов разумно, используя их не в качестве основного средства для лечения, а как дополнительную терапию. Противовоспалительный и заживляющий эффект, который оказывают фитомази, отлично дополнят воздействие основных препаратов, применяемых для лечения псориаза;
  • Увлажняющие мази и крема. Их необходимо применять, так же, как и фитопрепараты, в качестве вспомогательных средств для усиления эффекта основных препаратов. Увлажняющие мази оказывают благотворное воздействие на состояние кожного покрова, причем происходит это на клеточном уровне, что способствует ускорению регенерации пораженных бляшками участков.

Лечение экземы

Лечение экземы назначает дерматолог с учетом индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. Терапия состоит из нескольких факторов: воздействие на пораженный участок кожи средств для наружного применения, устранение ее соприкосновения с раздражителями, соблюдение диеты. При запущенной форме заболевания может возникнуть необходимость в применении более серьезных препаратов, например антибиотиков.

Для устранения зуда, который характерен для экземы с самого начала ее развития, часто назначаются противоаллергические препараты. Они могут быть предназначены как для приема внутрь, так и для наружного применения. Также часто для лечения назначаются примочки или компрессы с антисептическими препаратами. Для скорейшего устранения воспалительного процесса желательно начать применение средств, которые содержат в своем составе кортикостероиды.

Псориаз, экзема, нейродермит — лечебное питание

Лечебное питание является незаменимой частью терапии любого заболевания кожного покрова. Для некоторых это странно, ведь на первый взгляд высыпания на коже никак не связаны с состоянием желудка и работой пищеварительной системы. Тем не менее, любой дерматолог без сомнений подтвердит эту связь.

ладонно-подошвенный псориаз диета

При псориазе, экземе и других аналогичных заболеваниях, даются одинаковые рекомендации по питанию. Стоит отметить, что эта диета не является особо жесткой, поэтому при желании к ней можно привыкнуть очень быстро.

Из рациона необходимо исключить жирное, жареное и острое. Особый упор нужно делать на употребление растительной пищи, овощей и фруктов (но не цитрусовых, чтобы избежать возможного действия аллергенов). Категорически запрещенными являются такие продукты как кофе и алкоголь. Иногда, особенно при экземе, дерматологи советуют проводить разгрузочные дни. В это время лучше всего употреблять свежевыжатые из нейтральных продуктов соки (яблочный, овощной, морковный). При возникновении вопросов о питании можно посоветоваться с лечащим дерматологом.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады вашему отзыву в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

В детстве у меня часто был аллергический дерматит, мама постоянно возила меня по больницам, и долгое время пришлось соблюдать жесткую диету. К счастью, я «перерос» эту проблему и даже забыл о ней на какое-то время. В прошлом году у меня появились высыпания на локтях и коленях. Они были очень похожи на те, которые были в детстве, поэтому я даже не сомневался, что заболевание снова напомнило о себе. Снова начал придерживаться диеты и применять те же препараты, что и раньше. Шли недели, а высыпаний становилось все больше и больше, они имели необычную форму и начали шелушиться. Все-таки я пошел к дерматологу и был ошарашен новостью. Оказывается, у меня совсем не аллергический дерматит, а псориаз. Естественно, что и лечение потребовалось абсолютно другое. Всем советую не считать себя великими медиками, а обращаться за консультацией к специалистам. Это позволит сэкономить время, силы и деньги на лечении.

Антон

Долгое время не могла понять, что за странные пятна появляются у мужа по всему телу. То на коленях, то в волосах все время были какие то высыпания. Они очень чесались, так что муж расчесывал их до крови, а потом мучился от сильной боли. В больницу его не затащишь, поэтому пришлось искать выход самостоятельно. Каких только лекарств я ему не покупала! Рассказывала подругам, спрашивала их мнения. Высыпания были странные – непонятной формы, а вокруг их был четкий контур. Когда болезнь распространилась и на ногти, муж наконец-то согласился пойти к дерматологу. Оказалось, что это псориаз. Очень жалею, что не настояла и затянули с походом к врачу. Лечение было долгим и нудным, к тому же болезнь является хронической. Всем советую не затягивать с обращением к дерматологу.

Анна

 +  один  =  image

Я принимаю пользовательское соглашение и политику конфиденциальности

  • Рубрики

    • Важно знать
    • Виды и стадии
    • Диета
    • Другие средства
    • Крема
    • Лечение
    • Мази
    • Народные средства
    • Отзывы
    • Симптомы и признаки
    • Таблетки
    • Фото
    • Шампуни
  • Свежие записи

    • Эффективные облучатели и лампы от псориаза в домашних условиях
    • Как использовать кислоту при псориазе
    • Какие препараты использовать против псориаза
  • Рубрики

    Рубрики Выберите рубрику Важно знать Виды и стадии Диета Другие средства Крема Лечение Мази Народные средства Отзывы Симптомы и признаки Таблетки Фото Шампуни

  • Администрация ресурса

Глюкокортикостероиды

Лечение ПА (псориатического артрита) глюкокортикостероидами (ГКС) имеет ряд особенностей по сравнению с другими ревматическими заболеваниями. Системная и локальная терапия ГКС  довольно широко применяется при этом заболевании. Результаты исследования в 10 ревматологических центрах Италии показали, что 24.4% больных ПА принимают глюкокортикостероиды в малых дозах, не превышающих 10 мг. Однако локальная терапия глюкокортикостероидами (внутрисуставно или в пораженные энтезы — соединения сухожилий с костью) подчас оказывает более отчетливое положительное действие, чем их системное применение.
Внимание! Системная терапия глюкокортикостероидами нередко приводит к дестабилизации псориаза с формированием стойких форм дерматоза к терапии, а в редких случаях способствует трансформации относительно благоприятного дерматоза в пустулезный псориаз, представляющий уже фактор высокого риска тяжелого течения псориатического артрита. Нередко эти препараты назначают и в качестве переходной терарпии на первых этапах базисного (патогенетического) лечения до появления положительного действия от приема метотрексата, циклоспорина или сульфасалазина.

Показания к системной терапии глюкокортикостероидами при псориатическом артрите:
— Генерализованный артрит с выраженным экссудативным компонентом;
— Ярко выраженные общие и органные проявления;
— Злокачественная форма;
— Высокая активность воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, резистентная к НПВП;
— Непереносимость базисной терапии;
— В качестве переходной терарпии в первые 2-3 месяцев проведения болезнь-модифицирующей терапии.

Прямым показанием к системному применению глюкококортикостероидов является, прежде всего, злокачественная форма ПА, при которой ответ на такую терапию во многом определяет дальнейший исход заболевания. Доза преднизолона при этом должна быть не менее 30-40 мг/сут. Глюкококортикостероиды прекращают лихорадку, существенно снижают активность воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате, включая проявления артрита и спондилоартрита (от греч, spóndylos — позвонок), способствуют разрешению общих и системных проявлений, столь характерных для этой формы псориатического артрита. Менее эффективно действие глюкококортикостероидов на эритродермический или пустулезный псориаз, закономерно имеющие место при злокачественной форме.

Обычно глюкокортикостероиды применяются в комбинации с метотрексатом или циклоспорином. Доза метотрексата составляет 20-25 мг/нед., при этом его предпочтительнее вводить парентерально.

Системное применение глюкококортикостероидов показано также больным с распространенным артритом с выраженным экссудативным компонентом, максимальной лабораторной активности воспалительного процесса на протяжении 3 и более месяцев, ярко выраженных висцеритах (аортит, формирующийся порок сердца, диффузный гломерулонефрит, периферическая нейропатия), распространенном вульгарном, экссудативном или тем более пустулезном и эритродермическом псориазе. ГКС могут применяться для лечения и профилактики побочных действий метотрексата, например, при развитии медикаментозного гепатита. Во всяком случае, их назначение в малых дозах существенно смягчает токсические проявления цитотоксической терапии.

При псориатическом артрите широко проводится и локальная терапия ГКС. Показано внутрисуставное введение кеналога или дипроспана в случае упорного воспаление синовиальной оболочки суставов в ограниченном числе пораженных суставов с высокой местной активностью. Целесообразно периартикулярное применение ГКС при дактилите (от греч. daktylos — палец), талалгии (боль в пяточной области) или энтезитах (поражение мест прикрепления связок к кости) иной локализации.

Локальная терапия этими препаратами активно воздействует не только на местный воспалительный процесс, но обладает и общим действием, выражающимся в снижении болей и экссудативных явлений и в других суставах, а также снижении острофазовых показателей воспаления. Хотя локальная терапия глюкокортикостероидами также может привести к дестабилизации псориаза и развитию распространенных его вариантов, но это происходит реже, чем при их системном применении.

Кортикостероиды для внутрисуставного введения подразделяются по их длительности действия.
К препаратам длительного действия относятся:
, бетаметазон дипропионат (дипроспан, флостерон/ средней длительности действия — метилпреднизолон ацетонид (депомедрол) и триамцинолон ацетонид (кеналог)
и короткого действия — гидрокортизона ацетат.

Доза вводимого препарата зависит от размера сустава (содержимое одной ампулы соответствует одной дозе). В крупный сустав (коленный, плечевой) вводится одна целая доза, в средние суставы (локтевые, голеностопные, лучезапястные) — 1/2 дозы и в мелкие (межфаланговые, пястно- и плюснефаланговые)— 1/4—1/5 дозы. Кратность внутрисуставных введений определяется эффективностью предыдущей процедуры. Промежуток между повторными инъекциями длительно действующих препаратов в один и тот же сустав должен быть не менее 1-2 месяцев, среднедействующих — 2-3 недели, короткодействующих — 5-7 дней.

Внутрисуставное и/или периартикулярное введение топических кортикостероидов является одним из самых эффективных методов лечения осложненного псориаза и его следует проводить практически всем без исключения больным.
Однако этот метод требует определенных условий и практических навыков.

Абсолютно противопоказано проведение такой терапии в случаях, когда диагностирован: инфекционный артрит или инфекция околосуставных мягких тканей, инфекционные заболевания, патологическая кровоточивость (эндогенная или индуцированная приемом лекарств), выраженная костная деструкция, внутрисуставной остеолиз, хондромаляция и отсутствие воспалительного процесса в тканях сустава.
К относительным противопоказаниям относятся: асептический некроз кости, выраженный остеопороз, выраженная деформация сустава, фиброзный анкилоз, неэффективность или кратковременное действие двух предыдущих инъекций.

Локальная терапия псориатического артрита кортикостероидами.
— Важный компонент программы лечения;
— Характеризуется быстрым и ярким противовоспалительным эффектом;
— Обладает хорошей переносимостью и высокой безопасностью;
— Снижает на 5—10 дней время госпитализации больных;
— Позволяет избежать серьезных побочных реакций стероидной терапии.

При проведении локальной терапии кортикостероидами нежелательные явления возникают редко.
К ним относятся: инфицирование сустава (1—5 случаев на 10000 введений), постинъекционный кристаллический синовит, гемартроз, локальная депигментация, атрофия кожи и околосуставных мягких тканей, липодистрофия, кальцификация, прогрессирование деструктивных изменении в хряще и кости, асептический некроз кости, разрывы сухожилий и связок, повреждение нервных стволов, аллергический дерматит, повышение артериального давления, гиперемия лица, нарушение сна, «кортикостероидная» болезнь.