Псориаз на ступне у ребенка

Псориаз на ногах

Псориаз на ногах – это хронический дерматит кожи, характеризующийся появлением воспалительных высыпаний, которые со временем образуют псориатические бляшки. Заболевание имеет волнообразное течение, при котором острые фазы чередуются с периодами ремиссии. Сыпь может поражать любые части тела, однако наиболее часто локализуется на локтях, коленях и волосистой части головы. Псориаз на ногах может сопровождаться некоторыми осложнениями. В частности: отеком нижних конечностей, псориатическим артритом, поражением ногтевых пластин. Пациенты, как правило, испытывают значительный дискомфорт, поскольку появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Однако при правильно подобранной терапии эти неприятные ощущения пропадают.

Причины возникновения псориаза

На сегодняшний день доподлинные причины возникновения псориаза на ногах неизвестны. Существует лишь несколько теорий, однако ни одна из них не получила официального подтверждения. Наиболее вероятными причинами возникновения псориаза на ногах считаются:

  • Нарушение обмена веществ (липидного).
  • Стрессовые ситуации. Дело в том, что психологические расстройства приводят к нарушению многих функций в организме. У большинства пациентов воспалительные высыпания на коже появляются именно после нервных потрясений. По этой причине стрессы рассматривают как возможную причину возникновения псориаза.
  • Нарушения в работе гормональной системы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Перенесенные вирусные/инфекционные заболевания.
  • Механические повреждения кожи.

псориаз на ногах фото

Симптомы псориаза на ногах

Первичные псориатические элементы представляют собой одиночные воспаленные папулы – красновато-розовые уплотнения, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие четкий контур. Их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, которые легко удаляются при соскобе. Поверхность воспалительных элементов рыхлая, а сами бляшки имеют своеобразную морфологическую структуру. При соскобе наблюдается псориатическая триада:

  • Стеариновое пятно, которое возникает вследствие дробления чешуек.
  • Псориатическая пленка, возникающей вследствие того, что между шиповым и роговым слоем отсутствует связующий – зернистый. В результате этого роговые пластинки отделяются в виде пленки, обнажая мокнущую поверхность шиповатого слоя.
  • Симптом кровяной росы (точечного кровотечения), возникающий в результате повреждения капилляров в удлиненных сосочках.

 

загрузка...

Поражение кожи начинается с появления мелких папул, которые постепенно увеличиваются в размерах, сливаясь с друг другом, и образуя псориатические бляшки различного диаметра. В развитии заболевания можно выделить четыре стадии:
Прогрессирующая.
Данная стадия характеризуется появлением новых папул, которые увеличиваются в размерах, и образованием вокруг уже существующих высыпаний эритематозного бордюра (зоны периферического роста). При этом шелушение наблюдается только в центральной части бляшки. Краевая зона свободна от псориатических чешуек.
Острая фаза.
В острой фазе развития псориатической болезни папулы могут появляться в местах даже незначительного повреждения кожи (симптом Кебнера), ожоге, инъекции либо химическом воздействии на кожу. К тому же при неверно подобранной терапии могут возникнуть осложнения (например, псориатическая эритродермия). Шелушение усиливается. Тенденция роста псориатических элементов уменьшается.
Стационарный период.
Появление новых воспалительных элементов прекращается (однако размеры папул и бляшек могут оставаться прежними). Нередко вокруг папул образуется складчатость рогового слоя, шириной 2-7мм. После полного исчезновения псориатических очагов на их месте образуются депигментированные участки, реже – гиперпигментированные.
Регрессивная стадия.
Постепенное исчезновение псориатических очагов. Это процесс начинается с образования ободка Воронова (белесоватой каймы). Зуд постепенно исчезает. Разрушение воспалений начинается с центральной части.

Кроме внешних изменений, пациент испытывает значительный дискомфорт от постоянного зуда и болезненных ощущений при образовании трещин. При псориазе на ногах, участки высыпаний весьма плотные на ощупь, что является особенностью данной формы.
псориаз на ногах

Псориаз на ногах — лечение

Как лечить псориаз на ногах?

При лечении псориаза на ногах необходим комплексный подход и назначение препаратов, которые подбираются индивидуально. Как правило, это гормональные мази, купирующие развитие болезни в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, а также фотохимиотерапия и альтернативные методы лечения. К тому же, пациенту показана специальная диета и соблюдение определенных правил ухода за кожей ног.

Псориаз на ступнях

Иногда у больных псориазом наблюдается поражение ладоней и ступней – ладонно-подошвенный псориаз. Для данной формы характерен гиперкератоз (значительное утолщение кожи), сопровождающийся появлением трещин. Кожа приобретает ярко-красный оттенок, а заболевание по клиническим проявлениям схоже с экземой и микозами. Дифференциальная диагностика заключается в проведении визуального осмотра, биопсии и серологических исследований.

Псориаз ступней ног доставляет пациенту не только физический, но и психологических дискомфорт. Бляшки, возникающие на ступнях, имеют округлую форму и четкие границы. Поверхность бляшек покрыта чешуйками, которые легко отшелушиваются. В некоторых случаях при данной форме псориаза наблюдаются желтоватые пустулы (пустулез), которые отслаиваются самостоятельно.

Псориаз на ступнях может быть изолированным, без воспалительных высыпаний на других участках кожи.
Пораженная кожа стоп становится сухой и воспаленной, а само заболевание значительно снижает качество жизни пациента. Диагностика может осложняться тем, что это заболевание легко спутать с экземой, поскольку она также может сопровождаться возникновение пустул.
псориаз на ступнях
Пациентам следует избегать контакта с химическими веществами и особенно тщательно следить за гигиеной. Для уменьшения болезненных ощущений рекомендуют носить толстые носки и открытую обувь.

Псориаз на ступнях — лечение

Прежде всего, следует избегать механического повреждения кожи, а также контакта с химическими веществами. При лечении используется комплексная терапия, которая включает в себя использование лосьонов и мазей, фототерапию, физиотерапевтические процедуры. Дерматологи также рекомендуют гидроколлоидное покрытие, которое заживляет раны и значительно уменьшает зуд.

загрузка...

Виды лишая, поражающего кожу конечностей и способы из лечения

Любые кожные заболевания – вещь крайне неприятная, так как помимо физических страданий доставляют человеку немало моральных мучений. Если высыпания располагаются на открытых участках тела (например, на руке или ноге), то окружающие люди не всегда реагируют адекватно, что обижает больного.

Примером таких кожных заболеваний являются различные виды лишая. Это группа дерматологических заболеваний, проявляющаяся образованием очагов шелушащейся кожи, зудом, нарушениями пигментации. Несмотря на схожие симптомы, лишай может иметь разную природу, далеко не все виды этого заболевания являются заразными. 

Виды лишая, очаги которых могут располагаться на коже конечностей и степень их контагиозности (заразности)

Вид заболевания Степень контагиозности
Микроспория, трихофития (разновидности стригущего лишая) Высокая
Розовый лишай Слабая
Отрубевидный лишай Слабая
Красный плоский лишай Не заразен
Чешуйчатый лишай (псориаз) Не заразен
Мокнущий лишай (экзема) Не заразен

Таким образом, лишай на руке может иметь как инфекционную (грибковую) природу, так и быть вызванным другими причинами. В последнем случае больной не представляет никакой опасности для окружающих его людей.

виды лишая

Лишай стригущий

Многие ошибочно полагают, что при заболевании стригущим лишаем очаги могут располагаться только на голове. На самом деле пятна лишая могут располагаться и на гладкой коже, например на ноге или руке.

Вызывают это заболевание грибки двух видов – Трихофитум и Микроспорум, в зависимости от вида возбудителя выделяют и две формы болезни – трихофитию и микроспорию.

Грибки, провоцирующие микроспорию, обитают на коже человека и животных, поэтому заражение часто происходит при контактах с животными (чаще всего, с кошками). Трихофития – это заболевание, которое поражает только людей, так как грибки, его вызывающие, обитают только на человеческой коже

При попадании грибков на кожу развитие заболевания происходит не всегда. К факторам, которые повышают риск заболеть грибковым лишаем, относят:

  • Сниженный иммунитет. Именно по этой причине данное кожное заболевание чаще всего поражает детей, у которых система естественной защиты еще не сформирована.
  • Наличие повреждений на коже. Царапины, потертости и даже мацерация (размягчение рогового слоя кожи из-за длительного контакта с водой) – все это «входные ворота» для инфекции.
  • Стрессы. Угнетенное психологическое состояние напрямую влияет на иммунитет.
  • Кожные болезни. Любые дерматологические заболевания повышают риск присоединения дополнительных инфекций.

Очаги стригущего лишая могут располагаться на любом участке тела, в том числе на коже рук и ног. Не являются исключением кожные покровы ладоней и подошв.

На коже образуются округлые очаги с четкими границами в виде валика воспаленной кожи розового цвета. В центре пятна кожа более светлая, покрытая чешуйками.

Если стригущий лишай не был вылечен своевременно, то болезнь может перейти в хроническую форму. На руках очаги хронического стригущего лишая располагаются, как правило, на локтях и ладонях. В процесс могут быть вовлечены и ткани ногтевых пластин, ногти становятся ломкими, ногтевые пластины утолщаются, меняют цвет, мутнеют. При расположении очагов на ноге чаще всего поражается кожа бедер. Пятна при хронической форме болезни становятся нечеткими, их площадь может быть весьма значительной.

лечение крапивницы

Лечение

Чтобы эффективно лечить стригущий лишай, необходимо обратиться к дерматологу. Врач назначит проведение анализов, чтобы определить вид грибка и подобрать препараты, наиболее эффективно уничтожающие возбудителя.

Как правило, лечить лишай с очагами на коже конечностей начинают при помощи наружных средств. Назначаются противогрибковые мази, кремы, лосьоны. Для дезинфекции очагов применяют йодную настойку, салициловый спирт, а для заживления кожи назначаются серные и серно-дегтярные мази.

Если наружными средствами справиться с болезнью не удается, начинают лечить лишай при помощи системных антимикотиков. Чаще всего назначат Гризеофульвин, так как этот препарат имеет минимум побочных эффектов и эффективно действует на возбудителя стригущего лишая.

В качестве общеукрепляющих средств назначают витаминотерапию, средства, укрепляющие стенки сосудов и улучающие микроциркуляцию крови, иммуномодуляторы.

По окончании курса проводятся контрольные анализы, которые сдаются троекратно с перерывом в несколько недель. Если все три пробы окажутся отрицательными, значит, болезнь удалось победить. При плохих анализах придется продолжать лечить лишай.

Лишай розовый

Этот дерматоз называют еще болезнью Жибера. Развивается заболевание после перенесенных инфекций, его природа точно неопределенна, возможно, возбудителем является вирус герпеса VI или VII типа. Заболевание является слабозаразным, хотя в дерматологии известны семейные случаи заболевания.

Болеют лишаем Жибера в основном люди молодые, в группу риска по возрасту входят лица от 10 до 40 лет. У детей и людей старшего возраста данный дерматоз развивается крайне редко.

Проявляется заболевание образованием розовых пятен. Сначала образуется одно крупное («материнское») пятно, а спустя некоторое время появляется большое количество мелких пятен. Располагаются пятна чаще всего на теле, но могут появиться на коже конечностей. В отличие от стригущего лишая, при болезни Жибера никогда не поражается кожа ладоней и подошв.

Цвет пятен – ярко-розовый, поэтому дерматоз и получил такое название. В центре пятно постепенно желтеет, кожа начинает шелушиться, но края пятна остаются гладкими.

лишай заразен

Лечение

Через 2-3 недели пятна проходят самостоятельно, поэтому специфического лечения болезни не требуется. Однако относиться к заболеванию легкомысленно не следует. При появлении пятен на коже нужно обязательно посетить дерматолога, так как неспециалист самостоятельно поставить верный диагноз не может. Симптомы розового лишая легко перепутать с другими кожными заболеваниями, которые обязательно нужно лечить. 

Больным рекомендуют:

  • до полного выздоровления необходимо придерживаться диеты, исключающей употребления высокоаллергенных продуктов;
  • запрещается принимать ванны, зато душ должен быть ежедневным, кожу растирать мочалкой нельзя;
  • высыпания смазывают смягчающими и снимающими раздражение кожу средствами, которые выпишет врач;
  • при выраженном зуде назначают прием антигистаминных средств;
  • при большой площади высыпаний могут быть назначены кремы с содержанием кортикостероидов.

Лишай отрубевидный

Этот дерматоз вызывается грибками, относящимися к роду дрожжей. Эти микроорганизмы являются условно-патогенными, то есть они могут присутствовать на коже здоровых людей, не причиняя вреда. Но при наличии провоцирующих факторов, возможно, развитие отрубевидного лишая.

Дерматоз является слабозаразным, но при наличии провоцирующих факторов и близких контактах с болеющим человеком заражение не исключено.

Проявляется дерматоз образованием пятен с фестончатами краями. Высыпания могут располагаться на теле или коже рук и ног. На руках высыпания чаще локализуются на предплечьях и в области подмышечных впадин. Лишай отрубевидный часто называют цветным или разноцветным, так как кожа в очагах поражения может приобретать различные оттенки от желтоватого до темно-коричневого.

Поверхность пятен покрывают мелкие кожные чешуйки, пятна по мере развития дерматоза увеличиваются в размерах, могут сливаться. Даже после выздоровления участки, на которых располагались пятна, остаются депигментированными, но через несколько месяцев кожа приобретает нормальный цвет.

у доктора

Лечение

Лишай отрубевидный поражает только поверхностный слой эпидермиса, поэтому для лечения применяют:

  • кератолитические (отшелушивающие) средства;
  • противогрибковые препараты.

Чтобы эффективно лечить заболевание, рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • протирать очаги поражения салициловым спиртом или раствором резорцина дважды в сутки;
  • наносить на пораженную кожу противогрибковые кремы. Как правило, назначается несколько средств с разным действующим веществом;
  • при большой площади поражения необходимо использовать и системные противогрибковые препараты;
  • могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: УФО-облучение эффективно уничтожает грибок.

Чтобы быстрее справиться с болезнью, важно не только лечить грибок, но и соблюдать правила гигиены – ежедневно принимать душ, менять одежду, постельное белье.

Лишай красный плоский

Мультиэтиологический дерматоз, проявляющийся появлением на коже красно-синюшных пятен. Может поражать не только кожу, но и слизистые, иногда в процесс вовлекаются ногти и суставы.

Причины развития красного лишая точно неясны. Но известно, что заболевание часто развивается на фоне эндокринных и нейрогенных нарушений, патологий внутренних органов, аллергических реакций. Нельзя отрицать и наследственную предрасположенность.

Высыпания могут появиться на разных участках тела, но чаще всего они локализуются на руках или ногах. Самое частое место расположения высыпаний – кожа локтевых сгибов, предплечий, подмышечная область, бедра, голени.

Элемент сыпи – узелок, напоминающий по форме многоугольник с вдавлением в центре. Сразу после образования цвет узелков – розово-красный, со временем становится бурым или синюшным. Высыпания на коже сопровождаются зудом, нередко наблюдается ухудшение общего состояния.

IMG_20120817_11-48-22-

Лечение

Чтобы лечить красный лишай, необходим целый комплекс мер:

  • санация выявленных в процессе диагностики очагов инфекции;
  • лечение или коррекция основного заболевания;
  • витаминотерапия, назначается поливитаминные препараты, общеукрепляющие средства;
  • используют в лечении гормональные препараты – для системного и наружного лечения;
  • для разрушения узелков на коже используются лечение лучами Букки, методы криодеструкции;
  • полезны процедуры курортотерапии – радоновые и сероводородные ванны.

Дерматоз имеет хроническое течение, обострения процесса чередуются с ремиссиями. К сожалению, не возможности полностью избавиться от дерматоза. Но если грамотно и комплексно лечить красный лишай, то можно добиться длительной ремиссии.

Лишай чешуйчатый

Чешуйчатый лишай, или псориаз, – воспалительное заболевание хронического течения. Заболевание может протекать в разных формах:

  • Бляшковидный. Проявляется образованием округлых бляшек, выступающих над поверхностью кожи. Поверхность в очаге воспаления покрыта чешуйками, при снятии которых кожа начинает кровоточить. Чаще всего бляшки образуются на коже конечностей – локтях или коленях.
  • Лишай сгибательных поверхностей. Высыпания располагаются на коже конечностей в области суставов. Отличительной особенность этой формы является отсутствие шелушения.
  • Каплевидный. Проявляется образованием мелких бляшек фиолетового или красного цвета. Такие высыпания, чаще всего, появляются на ноге – на коже голени или бедер.
  • Экссудативный. На коже образуются полые бляшки, наполненные экссудатом. Чаще всего высыпания появляются на предплечьях или голенях.
  • Псориаз ногтей. Данная форма чешуйчатого лишая нередко протекает в сочетании с одним из перечисленных видов псориаза.

 

Лечение

Пока не существует способа навсегда избавиться от псориаза, однако лечить чешуйчатый лишай можно и нужно. Схема лечения и подбор препаратов и методов физиолечения осуществляется индивидуально.

Могут быть назначены следующие средства:

  • препараты наружного действия для смягчения кожи используются на самых ранних стадиях болезни. Периодически нужно будет менять средства, чтобы кожа не привыкала к одному и тому же составу;
  • ультрафиолетовое облучение помогает многим пациентам в борьбе с псориазом. Однако проводить лечение самостоятельно в солярии или на пляже нельзя, так как нужно точно выдерживать дозировку, чтобы не провоцировать обострение процесса;
  • системные препараты назначают при тяжелом течении болезни, так как их применение дает побочные эффекты.

Больным могут быть предложены и другие способы терапии – плазмаферез, криотерапия, лечение лазером и пр.

Лишай мокнущий

Мокнущий лишай, или экзема, – хроническое незаразное заболевание, которое часто поражает кожу рук. Заболевание может иметь две формы:

  • Истинная или идиопатическая. Развивается, чаще всего на кистях рук, характеризуется острым началом: на фоне покрасневшей воспаленной кожи образуются пузырьки, после вскрытия которых появляются мокнущие эрозии.
  • Микробная. Этот дерматоз развивается на фоне хронически протекающих дерматозов.

Лечение экземы должно быть комплексным. Прежде всего нужно будет устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Назначается антигистаминное лечение, при тяжелом лечении – препараты с глюкокортикостероидами. Дополнительно назначают иммунокорректоры, витамины.

Наружно используют дезинфицирующие и заживляющие кожу средства. Важно исключить длительные контакты с водой на период лечения.

Выводы

Итак, лишай с поражением кожи рук или ног может иметь различную природу и, соответственно, разное лечение.  

Поэтому, заметив на коже конечностей подозрительные пятна, не нужно заниматься самолечением. Самым разумным поступком является визит к дерматологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

Автор: Татьяна Крупская

Псориаз и беременность

Беременность и псориаз

Каждая девушка, переживает о своем будущем ребенке и его здоровье, поэтому она должна планировать свою беременность и желательно предупредить врача об этом. Так как некоторое лечение отрицательно влияет на плод. Если вы во время беременности ложитесь в квд или лечитесь у участкового дерматолога. То вы, обязательно должны поставить в известность дерматолога о вашем положении, чтобы скорректировать ваше лечение.

Псориаз во время беременности, может обострится или настанет ремиссия, а может и вовсе пройти. Беременность и псориаз часто влияют друг на друга. Гормональные колебания во время беременности конечно влияют на протекание псориаза. Большая часть женщин отмечает, облегчение протекания псориаза при беременности, бывает даже полное исчезновения признаков болезни, а у некоторых псориаз совсем проходил.

К сожалению после родов все возвращается, так как было до родов. Эта была одна сторона, так же бывает и обострение псориаза во время беременности. Тем, у кого тяжелая форма, приходится не сладко, потому как приходится отказываться от многих основных препаратов, мазей ведь они отрицательно влияют на плод. По первой беременности можно сказать как будет вести себя псориаз при последующих беременностях. Так как обычно каждая новая беременность сопровождается сходным течением псориаза.

Подготовка к беременности при псориазе

Стоит дождаться периода ремиссии чтобы вам не пришлось ложиться в квд и пользоваться гормональными мазями или другими системными препаратами, которые отрицательно влияют на вашего будущего ребенка. Можно также провести лечение до зачатия проинформировав вашего врача, чтобы он подобрал соответствующие лечение.

Проходя очередной курс лечения, поинтересуйтесь о времени, которое должно пройти до зачатия ребенка. Пациенты, которые принимают препараты системного действия (неотигазон, метотрексат) должны помнить и знать, о длительности времени в течение которого нужно предохранятся. Старайтесь не пользоваться гормональными и системными препаратами.

Передаётся ли псориаз ребёнку?

Многие будущие матери переживают, что псориаз может передаться их детям. И их переживания не совсем беспочвенны, так как псориаз считается генетическим (семейным) заболеванием. Не существует методов, по которым можно определить получит ли ребенок при рождении псориаз или нет. В том случае если болен один родитель вероятность составляет около 15%. Если же оба родителя болеют псориазом риск возрастает примерно до 60%.

Лечение псориаза при беременности

Девушки, болеющие псориазом, часто боятся беременности. И задаются вопросами – беременность ухудшит течение псориаза или наоборот улучшит? Вредно ли проводимое лечение для плода? Не переживайте все пройдет отлично и будете рады что родили.

Если вы кормите ляльку грудью, то смазывайте грудь не гормональными кремами по типу детского крема. Мази проникают в кровь через кожу, а с кровью в молоко. Конечно лучше получить консультацию у врача какими мазями стоит пользоваться. Основными препаратами при лечении псориаза во время беременности, являются не гормональные мази, крема, шампуни, примочки.

Как лечить псориаз при беременности?

Лечение псориаза во время беременности затруднено, тем что нельзя принимать гормональные и системные препараты. Болеющим псориатическим артритом, скорей всего будет трудно, из-за увеличения нагрузки на больные суставы. Можно а иногда даже нужно пройти курс УФО, это наиболее безопасный метод в данном случае. Совместно с местным лечение УФО очень эффективно во время беременности.

Разрешенная мазь от псориаза при беременности: салициловая мазь, мочевина, папавериновая мазь и другие не гормональные мази, крема в тюбиках.

Лекарства которые надо избегать, во время беременности

Производные витамина A — обладают тератогенным действием. То есть приводят к нарушению эмбрионального развития плода. Метотрексат, циклоспорин – вызывают врожденные дефекты. При применении этих препаратов больные должны использовать контрацепцию.

PUVA-терапия — представляет угрозу для ребенка, так как применяются фотосенсибилизаторы. Ну и естественно гормональные препараты. Помните ни одно лекарство не может быть безопасным на 100%. Риск вреда для ребенка и вашего здоровья должен тщательно взвешен.

Надеюсь у вас теперь не осталось сомнений что псориаз и беременность совместимы и даже очень.

Категория: О псориазе 01.09.2017 Просмотров: 8762